膝关节损伤怎么治疗
膝关节损伤
患者年龄:30
患者性别:男
病情描述:
膝盖骨与大腿中间的位置,有不润滑异样的感觉,不影响正常走路,但跳跃或者骑车会增强不适感.
可能导致不适的原因是10/1国庆期间骑了200多公里,并且带着人爬坡..导致膝关节受损?但我个人不确定.只是猜想
曾经治疗情况和效果:
为治疗
想得到怎样的帮助:
1.能否确诊是什么问题?
2.是否能完全修复?如果可以,需要休息多久,或者治疗多久?怎么治疗?
3.痊愈后是否还能长途骑车?
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回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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1.减少负重活动,避免抬重物、爬山、爬楼梯、蹲起锻炼等。
2.股四头肌锻炼:平躺,双下肢伸直,先抬一条腿,离床30厘米即可,坚持10秒钟,放下,放松,然后再抬,一般5次一组。每天早晚各50次。双下肢交替进行。
3.建议您可骑车、游泳锻炼。
4.口服保护关节软骨药物:氨基葡萄糖(目前有两种制剂:硫酸或盐酸)
。5.如疼痛较重,可服用扶他林片或布洛芬。
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回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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半月板损伤可发生在半月板的前角,后角,中部或边缘部.损伤的形状可为横裂,纵裂,水平裂或不规则形,甚至破碎成关节内游离体.分类有:边缘撕裂,横行撕裂,纵行撕裂,水平撕裂以及前后角撕裂.严重创伤病例的,半月板,十字韧带和侧副韧带可同时损伤.需要根据具体的损伤情况来进行治疗.一般治疗方法如下,您可以参考半月板损伤的治疗人们对半月板的生物力学功能进行许多研究,越来越认识到半月板的生物力学功能重要性,认为不宜简单地将损伤半月板切除,而应修复它们,但由于半月板本身内部无血液,只在周围有血液循环,所以,半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合.半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合,这是骨科界的难题之一,为此人们亦进行了许多研究.
2012-07-27 15:19
1.急性期如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周.石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走.在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩.
2.半月板血液供应区损伤修复半月板血液供应区的损伤,特别是纵形裂伤,可行缝合手术使其愈合,该手术预后良好,这已为许多实验和临床研究证实.但在一个长达10年的前瞻性观察中,不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象,这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建.
3.半月板无血液供应区损伤修复半月板无血液供应区的损伤相对较难,成为膝关节外科中的一个难题.半月板无血液供应区较小而规整的损伤,如桶柄样撕裂等,往往行部分切除术,疗效尚可,但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能.目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤,但临床研究进行得较少,这方面有待开拓.
4.半月板严重损伤半月板严重损伤时,只得行全切除手术,此时可行冰冻半月板和半月板假体移植,但半月板假体移植术存在不少难题,如假体的生物力学功能不能达到要求,假体难于固定,移植后关节退变仍然明显等.
5.手术治疗手术治疗多指利用关节镜,取出游离的半月板碎片,或切除损伤的半月板.其中,切除半月板是最后的手段.患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃,负重等基本生理功能.平时的注意点1,饮食上少食油腻,高脂肪,多食蔬菜水果,少食细粮,多食粗粮.
2,上下楼梯时,必须全神贯注,且踏稳之后,再动第二步,才可避免外伤.
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