替吉奥+奥沙利铂 替吉奥加顺铂有什么区别？
男54岁来自 胃癌根治术及部分横结肠切除术后标本，胃体部近幽门处溃疡型印戒细胞癌（5*2mm);癌组织侵及浆膜外软组织，侵犯神经、脉管;胃上、下切缘及大网膜未查见明确肿瘤组织，另送横结肠一侧断端粘膜下查见一个富含粘液的细胞，但免疫组化结果提示未见上皮，故考虑为组织细胞，符合两侧断端及其余肠管中均未查见肿瘤组织;淋巴结及另送（胃小弯）淋巴结查见癌转移（小弯:7/12,;大弯:7/11;另送胃小弯1/2;横结肠系膜淋巴结0/2）;肿瘤PTNM:PT4N2MX免疫组化:CK淋巴结（+）;Cerb-2（-）;EGFR(+);横结肠断端粘膜下CK（-）曾经的7月8号手术到7月26号恢复很好，无不适感，能吃点鸡蛋羹喝粥，身体感觉有劲，精神很好。27号转化疗，灌了三次肠（医生说也是化疗），历时十五天8月9号出院，出院后我爸爸身体变得比较虚弱，身上没劲，右脚麻木不能回弯，胃口可以，每顿能吃6、7个饺子，或一小碗龙须面。每天三四顿饭。21号让回医院化疗，初步定是替吉奥+顺铂！出院前做了CT检查，未发现明确转移！想1 替吉奥+顺铂是医生推荐的2 替吉奥+奥沙利铂，希罗达+奥沙利铂是网上医学实验文献查到的请问:（北京农村合作医疗）1 顺铂和奥沙利铂哪个贵？都能报销吗？2 我从网上看到，奥沙利铂可以简化给药方式，不用静脉埋管，是否真实？3 替吉奥+奥沙利铂，希罗达+奥沙利铂哪个贵？4 替吉奥+奥沙利铂，替吉奥加顺铂有什么区别？5 据说奥沙利铂奥沙利铂是第3代铂类药物,其作用机制和其它铂类药物类似,均以DNA为靶作用部位,由铂原子与DNA链形成交联来阻断DNA的复制与转录,其与DNA结合较顺铂迅速,最多需15min,还有是胃肠道反应、骨髓抑制均较顺铂为轻,无肾毒性。对进展期胃癌或转移性胃癌活性更高,且毒性较顺铂低,对顺铂失败者改用奥沙利铂仍然有效。多项临床研究证实奥沙利铂对胃癌有较好疗效，这个是否属实？？？
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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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2013-04-13 22:55
1、顺铂和奥沙利铂哪个贵？（可以到医院问问。
）2、奥沙利铂可以简化给药方式（关于给药方式，要看效果，副作用有无改变。
）3、如果真的是胃癌，如果没有转移，可以治愈的。
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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奥沙利铂、希罗达贵，是这样的，第三代产品会在之前的基础上作用提高副作用有降低的，但终归都是化疗药物，副作用还是有的，为减轻化疗药物的副作用可以适当选择中药现代化产物辅助治疗。
2013-04-18 21:28
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