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牛艳林 主治医师
新乡市中心医院
三级甲等
肾内科
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打嗝是膈肌痉挛引起的,可能是脾胃不适、消化不良、情绪不稳定或脑血管疾病导致的。单纯的膈肌痉挛可用马西平和654-2片治疗。
2013-11-05 08:19
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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产生呃逆的病因有很多,可分为中枢性和周围性。中枢性呃逆多见于神经性脑部病变,如脑炎、脑肿瘤、脑积水、脑膜炎及脑血管意外。这些病变波及延髓,出现频繁呃逆,预示病情有恶化征兆。此外,还有心因性和中毒性呃逆。心因性常见于癔病患者,多由精神刺激或不良暗示所致,可出现各种不同临床症状,如感觉、运动障碍、内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常等,可因暗示而产生或消失。患者多具有易受暗示、好情感用事的特点。这类呃逆常在一定时间发作,声响颇大,虽连续不断但不感痛苦。中毒性呃逆可见于尿毒症、急性和慢性酒精中毒以及全身感染伴有显著毒血症者,如伤寒、中毒性痢疾等。周围性呃逆主要由迷走神经与膈神经受刺激所致。胃肠道、腹膜、胸膜、膈等病变是引起呃逆的主要原因。呃逆治疗无特效方法。产生呃逆后,首先要确定是器质性还是功能性的。器质性呃逆主要侧重原发病的治疗;功能性呃逆可以不处理或进行心理治疗。常用方法有药物的物理方法。心因性呃逆可口服谷维素B1、安定或暗示疗法;胃肠功能障碍可用促胃肠排空药如胃复安、吗丁啉和西沙比利;膈肌痉挛可应用解痉药,如阿托品、65402、非那根等;对于顽固性呃逆,可用神经穴位封闭疗法或应用利他林,也可用针灸取穴位膈腧、鸠尾、巨阙、期门、章门、合谷、太渊、太溪、太冲等穴位进行治疗。按摩、膈肌反搏疗法也可获得一定疗效。
2013-11-09 13:04
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