强直性脊柱炎严重吗?如何治疗?
患者性别:女
患者年龄:44
主要症状:韧带钙化,胸腰椎呈竹节样改变,L1,2椎体见骨桥形成,所见胸椎及L1,2腰椎椎小关节间隙模糊,余腰椎韧带钙化明显.棘上韧带钙化.双侧骶髂关节关节面骨密度增高(X光报告),病人感觉:背部活动时有疼痛感觉,早上起身背部和腰部僵硬.
发病时间:4年前
化验检查结果:HLA-B27两次都是阴性,类风湿因子阴性,抗“O”阴性,C-反应蛋白阴性,ANA阴性(病人有甲状旁腺减退症20年)
曾经治疗情况和效果:没治疗
如果不是,可能是什么病?第一次补充提问:那她是强直性脊柱炎吗?不是的话可能是什么?
她这种情况可以喝红酒?可以耍太极吗第一次补充提问:这些有分早晚期吗?因该吃什么料理?可以生活自理多少年?有多长寿命?
第二次补充提问:这些有分早晚期吗?因该吃什么料理?可以生活自理多少年?有多长寿命?
第三次补充提问:她身体很虚弱,不能长期吃西药,能不能用中药来调理和锻炼?她每天早上活动过,到中午就可以腰弯到过膝盖,大约两个手掌就到地.
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回答1
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黄闰月 主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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这是关节疾病的一种,而且具有一定的遗传性,至于是否严重的话还需要根据患者个人的情况来进行判断,症状轻微的话只要稍微配合针灸、按摩等方式进行调理即可,平时注意防风保暖,在疼痛时服用止痛药。严重的话就需要打封闭针甚至是手术治疗。这种疾病在运动员身上比较常见,除了常规的治疗之外主要还是平时的调理最为重要。
2012-07-22 12:30
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回答2
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欧阳文 副主任医师
中国人民解放军白求恩国际和平医院
三级甲等
消化内科
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强直性脊柱炎与类风湿性关节炎相比更具有遗传性,其遗传发病没有一定的规律性,有的隔代遗传,有的几代遗传,有的在一代中几人先后发病,也有父与子先后都发病,遗传因素以HLA基因为主。HLA-B27阳性者,在其家族中存在着易感性,但是这不意味着HLA-B27阳性者就一定要患强直性脊柱炎。
2012-07-22 12:30
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回答3
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姜丽华 主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
妇科
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你好,你母亲的情况是可以用中药来调理的,因为这个年龄一般来说强直性脊柱炎的发展比较缓慢,中药调理一般是可以的,根据中医辨证论治进行治疗,平时需要注意功能锻炼,不要劳累和着凉了.另外可以配合理疗,针灸,按摩,外用药物进行治疗,这些对于体质的影响是比较小的.
2012-07-22 12:30
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回答4
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狄文路 医师
吉林癫痫医院
其他
泌尿科
- 2012-07-22 12:30
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回答5
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王顺道 主任医师
邢台市人民医院
三级甲等
中医康复科
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你好,虽然化验B27是阴性,但也不能排除强直性脊柱炎的可能,症状完全属于强直性脊柱炎,建议抓紧治疗和控制,不要喝酒,可以适当锻炼.
2012-07-22 12:30
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回答6
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胡庚坤 主任医师
河北大学附属医院
三级甲等
肿瘤外科
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你好,根据你所描述的情况,你母亲的疾病初步诊断是强直性脊柱炎的疾病造成的.是强直性脊柱炎的中后期的病情,另外这个年龄本身脊柱就会有些疾病的,尤其是造成韧带钙化,锥间隙模糊的情况,强直性脊柱炎和这个年龄的脊椎病都是可以造成的.这是可以并发的情况的.但根据现有的情况还是诊断为强直性脊柱炎的病情.HLA-B27不是确诊的依据,只是强直性脊柱炎的一项检查,百分之九十的强直性脊柱炎此项检查是阳性,但有百分之十的患者是阴性,强直性脊柱炎的确诊依据是有骶髂关节炎,腰背部的不适等情况.对于这种情况一般的用药是非甾体抗炎药(疼痛时候应用,不痛的话可以不用)和免疫制剂进行治疗的.免疫制剂应用时间比较长.你母亲的情况是需要用免疫制剂进行治疗的,另外配合理疗,针灸,按摩,外用药物等治疗方法选择应用治疗.是可以适当喝红酒的,但不要过量,耍太极是可以的,但不要劳累了.平时需要注意的是功能锻炼,但不要劳累和着凉,保护脊柱和骶髂关节.饮食要清淡,丰富,适当补充钙质的食物或钙质的药物等.
2012-07-22 12:30
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回答7
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索艳君 副主任医师
盐城市第一人民医院
三级甲等
核医学科
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应该是强直性脊柱炎,属免疫系统疾病,发展缓慢,早期主要是各关节骨质增生,韧带钙化,关节活动受限,晚期全身各关节融合固定,关节强直。喝红酒,打太极对强直性脊柱炎本身没什么大影响。对寿命影响不大
2012-07-22 12:30
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»