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蛛网膜下腔出血如何治疗?

蛛网膜下腔出血

我有一个好朋友,她爸爸上周突发性蛛网膜下腔出血,送去医院抢救,意识不清的。医生都下达了病危通知书,可是过了几天有好转,可是语言能力恢复得不是很好。请问蛛网膜下腔出血如何治疗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    高亦深 主治医师

    威海市中心医院

    三级甲等

    神经外科

    蛛网膜下腔出血,大多数人亡于再出血,2周内是再次出血高峰期,一个月内都是危险期,过了一个月,再出血风险就大大下降了,若一个月后脑部CT显示血已经吸收,基本就是痊愈了,靠平时注意了。目前要保持4周绝对卧床。建议:
    1、脱水降颅压,控制血压。
    2、预防脑血管痉挛,可使用尼莫地平40-60mg,3/日。
    3、卧床休息4周,保持室内安静、避免强光刺激,头痛难忍时给予镇静剂。

    2013-11-06 13:49
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李华卿 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    中医科

    蛛网膜下腔出血已经可以确诊为脑损伤儿,现在不需要再做其他检查,因为孩子太小,很多功能没有发育成熟,也查不出来具体是哪些功能受损,检查只能是白白浪费钱,你现在需要做的是,趁孩子小,血脑屏障没有形成,进行静脉滴注阳脑类药物,同时配合1-2个疗程的高压氧治疗,争取最大程度的受损脑细胞恢复,并对孩子做适当的抚触,如果有可能,可以进行全面的康复训练与按摩,对正在发育中的功能进行锻炼,在2-3个月的时候,去专业的脑病医院进行详细的神经反射检查,准确的诊断受损部分的功能发育情况,以便进行有针对性地康复治疗。脑损伤儿大概有40%合并癫痫,所以你们一定要注意观察,看孩子是否有惊厥等异常状态,如果发现,马上要进行脑电图检查,并口服控制癫痫类药物。癫痫是一种非常危险的脑病,每次癫痫大发作都会对孩子的脑部造成永久性损伤,所以你们切记不可掉以轻心。

    2013-11-09 01:00
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什么是蛛网膜下腔出血?   蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分为自发性与外伤性两类,自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质出血,血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网膜下腔出血,约占急性脑血管病的15%左右。 查看全文»

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擅长:1984年本科毕业于哈尔滨医科大学,之后在北京医科大学及华中科技大学同济医学院攻读并获得硕士及博士学位,1997年在北京医院凌峰教授处参观学习神经介入及显微外科手术。2001-2002年留学加拿大,在国际著名神经外科专家Sutherland教授指导下,完成Fellow培训。多次到美国、德国、法国、土耳其等著名神经外科中心的参观学习经历,对神经外科微创理念的精髓有了深入的了解,在技术上得以精进。

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