全身淋巴结肿大是怎么回事?
男24岁,化验抗核抗体阴性,血常规检查 淋巴百分比底.红细胞有炎症 所有的内脏检查都正常 就是免疫力低下 已经发展二个月了
开始一个半月就是简单头晕,浑身没劲,别得都正常,过了一个 半月,也就是15天前,出现一次小感冒,感觉浑身淋巴疼,用手一摸就跟黄豆那么大,(胳膊手腕大腿脚上全是,包括前胸后背全身肌肉僵硬).一直持续15天,天天温度在36�4-37�2之间.也不算低烧,就是怕冷.天天早上起来四肢跟感冒似的酸痛无力!全身淋巴感觉游走性像别人拿枪打你一样疼,时好时坏,身上得淋巴现在有栆那么大了.一天比一天肿大.而且去娱乐场所疼痛加重.到昨天晚上出现胸闷想咳嗽,以前从来不腹泻,就是肚子总响,昨天晚上第一次腹泻大便带白沫. 现在胳膊旁边的淋巴结手腕和腿肚子上还疼痛天天早上严重伴有感冒似的伤风)天天难受就想躺着哪都不去我上网一搜发现跟爱滋病症状相似 教授!~
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回答1
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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患了淋巴结炎,这要根据具体部位和什么菌引起的炎症,选择相应的抗生素治疗.因此需要明确是哪个部位的炎症,是什么炎症.炎症有非特异性和特异性两种,所以没有明确病情,建议就医检查,不要盲目使用药物治疗.
2012-09-06 12:30
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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淋巴结是人体重要的免疫器官,正常人约有500-600个淋巴结,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结深部淋巴结,肿大早期多无表现需经过一些特殊检果如淋巴管造影放射性核素扫描等才能发现正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下腹股沟腋下等处偶能触及1~2个外一般不易触及由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液了解二者之间的关系,对于判断原发病灶的部位及性质有重要临床意义。了解与淋巴结肿大有关的详细情况,如发生部位、发展范围、发展速度、自学症状伴随症等。一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大,多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移,应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大,要考虑为全身性淋巴结肿大,多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、白血病淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。全身性淋巴结肿大初期可只表现为一个区域的淋巴结肿大,以后其他区域淋巴结才相继肿大。对于病史短的要注意继续观察,有时全身性淋巴结肿大只表现为一个区域淋巴结肿大明显,而患者多忽视了其他肿大不明显的部位,因此要结合详细有体格检查确实部位及范围。以发现“淋巴结肿大”为主要症状来就诊者,有些是因为疼痛而发现肿大,有些是无疼痛而偶然发现的。伴疼痛的淋巴结肿大,多为急性炎症引起,常有局部红肿热等炎症表现,如非特异性淋巴结炎;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。淋巴结肿大病史较长者,往往提示为慢性炎病症病,如结核菌等感染,以及其他慢性疾病,如慢性型Gaucher病等。局部淋巴结进行性肿大应注意肿瘤转移及淋巴瘤,应按淋巴结引流区域寻找原发灶。伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索。淋巴对肿大伴有相应引流区域感染灶者,如右股淋巴结肿大伴右脚气感染,颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎,腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎,耳后淋巴结肿大伴头皮感染者,可诊为非特异性淋巴结炎;淋巴结肿大伴皮肤瘙痒者,应考虑变态反应或霍奇金病;局部淋巴结肿大伴低热盗汗消瘦者,提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等;淋巴结肿大伴周期性发热者,多见于恶性淋巴瘤;全身性淋巴结肿大伴有发热出血贫血者,主要见于各种白血病、恶性组织细胞病、晚期淋巴瘤等,偶可见于系统性红斑狼疮;饮酒后约20分钟左右出现病变部位的疼痛(酒精疼痛)见于部分霍奇金病患者。
2012-09-09 21:39
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