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回答1
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卢爱丽 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
脑病科
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面肌痉挛表现为面部肌肉不随意抽动,病因尚不明确,但多认为与面神经受压等有关。患者应及时就医,避免病情加重。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。
2013-08-08 13:52
1.病因探究面神经在内耳门附近受小脑后下动脉分支压迫,血管异常时易显症状;也可能与神经抑制纤维兴奋消失有关。
2.症状表现肌肉发作性、反复性抽动,影响面部表情和生活质量。
3.检查诊断可通过肌电图等检查辅助诊断。
4.药物治疗常用苯妥英钠、利眠宁等,需遵医嘱,其作用机制为调节神经功能。
5.理疗辅助如针灸、按摩等,能一定程度缓解症状。
6.手术治疗药物无效时,可考虑面神经封闭式手术。
面肌痉挛需综合治疗,患者应积极配合医生,选择合适的治疗方案。
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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面肌痉挛为阵发性半侧面肌的不自主抽动,通常情况下,仅限于一侧面部,因而又称半面痉挛,偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌,逐渐向面颊乃至整个半侧面部发展,逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧,尤以讲话、微笑时明显,严重时可呈痉挛状态。
2013-08-11 16:55
(1)药物治疗:如安定,鲁米那,卡马西平,苯妥英钠少数患者可减轻症状
(2)理疗:如钙离子透入疗法,平流电刺激,射频热凝疗法等。
(3)乙醇注射疗法:经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法。用不同浓度直至无水乙醇注射于神经干上,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除。
(4)A型肉毒素注射疗法:是将A型肉毒素注射于面部运动神经末梢,产生肌肉松弛性麻痹,而达到缓解痉挛的目的。
注射后痉挛在短期内迅速缓解。
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