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回答1
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刘娟 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
内分泌科
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甲状腺炎多发结节的治疗应根据疾病类型采取不同的治疗方法。如果是急性脓性甲状腺炎,它的治疗应以控制感染及炎症为主要目的,严重时可进行手术治疗;如果是亚急性甲状腺炎的话,对于病症较轻的一般不需要特殊的治疗,症状可以自行缓解。对于病情较重的可以服用消炎止痛的药物,来控制疼痛,消除炎症。病情严重或反复发作者,则需给予激素治疗。
2011-06-17 14:03
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回答2
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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对于单发结节的外科治疗 对于单发结节,国内外多数医院主张手术治疗,一般认为存在下列情况者更应及早手术治疗。①不除外癌性结节;②细针穿刺细胞学或组织学检查发现癌细胞或癌组织;③自主性的高功能结节;④产生压迫症状者;⑤胸骨后者;⑥直径大于3cm的囊性结节;⑦近期内增长迅速者;⑧伴发全身症状者。对于绝大多数的甲状腺单发结节行病侧腺叶的大部切除术,效果良好。 对于多发结节的外科治疗 甲状腺多发结节多发于甲状腺肿流行区,极少数为多发性腺癌或癌结节。对于此类患者主张随诊观察,并可服用碘剂及甲状腺制剂6个月~1年。只有出现下列情况时方考虑手术治疗[3]。①压迫气管,食管或喉返神经引起临床症状者;②胸骨后甲状腺肿;③进行性增大影响生活与工作者;④继发甲状腺功能亢进者;⑤疑有恶变者;⑥甲状腺自身抗体阳性者。对于单侧应行病侧腺叶大部切除术,双侧者行双侧腺叶大部切除术。应尽量切除无功能或已失去正常结构或已变质的结节,但要尽量保留正常的甲状腺组织,最好是剩余的甲状腺组织总量>20g。
2011-06-17 18:25
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