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回答1
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石忠松 主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
神经外科
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脑水肿的治疗以减轻脑内压力为核心,常用措施包含使用脱水剂降低颅内压,控制感染避免并发症,必要时采取手术治疗,同时给予支持性治疗,以及监测并调整水电解质平衡。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
2011-10-14 09:39
1.脱水剂应用:甘露醇作为一线脱水剂,有助于快速降低颅内压。此外,呋塞米和醋氮酰胺也可辅助使用,以增强脱水效果。
2.感染控制:预防和治疗可能引发脑水肿的感染,如脑膜炎或脑脓肿,抗生素治疗是关键。
3.手术干预:对于难治性脑水肿或存在压迫性病变的情况,可能需要手术减压,如开颅减压术或脑脊液分流术。
4.支持性治疗:维持生命体征稳定,包括呼吸支持、营养支持和疼痛管理。
5.水电解质平衡调整:监测并维持正常的水电解质水平,避免因电解质紊乱加重脑水肿。
脑水肿治疗策略多样,旨在缓解颅内压增高,保护脑功能,需在专业医生指导下实施综合治疗方案。
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回答2
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姜鸣镝 副主任医师
诸暨市中医院
三级甲等
脑病科
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脑水肿是由多种脑内、脑外疾病所引起脑组织细胞内或细胞外,液体的异常增多,导至脑体积增大。脑水肿是引起颅内压增高的主要原因。脑水肿是可以治好的。 指导意见:
2011-10-14 12:21
1.严格控制加重脑水肿的因素,如限制水入量,控制血压,纠正酸中毒,调节电解质紊乱等。
2.降低颅内压力,主要是运用脱水剂和利尿剂。
3.病因治疗等。
建议治疗的同时一定要限制水入量:水入量过大可加重脑水肿,故在最初几日,应保持轻度脱水状态,使水出量略多于水入量。一般情况下水入量可按前一日尿量加500ml计算。 控制血压;脑水肿时血压高会加重脑水肿,血压低会加重脑血液灌注不良。因此,对高血压及低血压均应纠正。
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回答3
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何顺东 副主任医师
富阳区第二人民医院
二级乙等
外二科
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对症处理上予脱水降颅内压为主,以甘露醇为主药,辅以激素、利尿等药。需进一步查清何原因引起水肿,如外伤、血管意外、肿瘤等,针对原发病治疗。
2011-10-17 22:23
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