做爱时阴茎持续坚硬但不射精，可能由无知因素、精神因素、女方因素、环境因素、器质性病变等所致。治疗方法包括食疗、中医治疗、西医治疗和心理调节等。自行处理身体不适可能加重病情，及时就医并遵循医生的治疗方案是关键。
1.无知因素：对性知识缺乏了解，不知道正确的性反应过程。
2.精神因素：如焦虑、紧张、压力过大等不良情绪影响。
3.女方因素：女方阴道过于松弛或性生活配合不当。
4.环境因素：性生活环境嘈杂、不安全，影响心理状态。
5.器质性病变：如神经系统病变、内分泌系统疾病、生殖系统炎症等。
治疗上，可采取心理疏导缓解精神压力，通过饮食调理增强体质，如多吃富含蛋白质和维生素的食物。中医治疗可采用针灸、中药调理等方法。西医治疗会根据具体病因，使用药物如麻黄碱、左旋多巴、新斯的明等。必要时还可进行手术治疗。
总之，出现这种情况不必过于紧张焦虑，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，性生活中双方要加强沟通，创造良好的环境。

你可能是不射精症.不射精症通常是指阴茎虽然能正常勃起和性交,但就是达不到性高潮和获得性快感,不能射出精液;或是在其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精.两者统称为不射精症.
不射精症可分为精神性和器质性两类.
如果是精神性的通过精神舒缓,两人慢慢配合就可以治愈;有可能是性知识缺乏,不懂得性交时应抽动阴茎,操作失误而使兴奋不足;射精中枢兴奋阈值过高,亦是较常见原因.
器质性不射精症多见于先天性泌尿生殖系统发育异常,脊髓损伤,输精管梗阻,某些颅脑病变,女性阴道过于宽松和服用某些药物等,没有精神性不射精症多见.不射精症影响生殖健康,可引起男性不育.另外,不射精症由于在性交中无性高潮,使性的兴趣大减,因而往往可伴有性欲减退,夫妻之间也可能出现一定程度的感情危机,因此应主动就医.不射精症的治疗要区别不同病因,采取病因学治疗.
不过建议你尽早到医院检查,明确是不是不射精症,病因明确才能有针对性的治疗。