对于您描述的这种长期存在、无痛无痒、颜色黑亮的颈部痣，医学上称为色素痣，通常情况下并不需要紧急手术切除。关键在于痣的稳定性和潜在风险。面对身体的不适，最明智的选择是立即就医，并在医生的指导下进行规范治疗，确保安全有效。
1. 痣的稳定性：如果痣多年保持大小形状不变，颜色均匀，通常表明它是良性的。
2. 风险评估：色素痣在不易摩擦的部位，如颈部，发生恶变的风险相对较低。
3. 观察变化：定期自我观察痣的变化，如增大、颜色变深、边缘模糊等，是重要的监测指标。
4. 个人心理因素：如果痣影响美观或造成心理负担，可以考虑非手术美容方法或在医生建议下手术。
5. 医生建议：皮肤性病科医生会根据痣的特性提供专业意见，必要时可能建议活组织检查（活检）以排除恶性可能。
总的来说，无症状且稳定的色素痣一般无需手术。保持观察并遵循医生的专业建议，如果有任何变化或担忧，及时就医是明智的选择。请定期进行皮肤检查，并注意防晒，以减少不必要的风险。

你好，不痛不痒，长了有二十年了，颜色黑亮，一般不需要需要手术把痣去除掉，如果去的激光去痣治疗效果好而且快，如果痣不大不是疤痕体质，是不会留下疤痕的。平时饮食要以清淡为主，多饮水，不要吃酱油、生姜及刺激性食物等，以免留疤。