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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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所谓脑动脉硬化是指脑血管的慢性与增生性改变,主要发生于中老年人.据美国统计,在脑血管死亡的人群中,半数归因于脑动脉硬化.病理改变可分三型:动脉粥样硬化,弥漫性小动脉硬化,微血管玻璃样变与纤维化,分别与血脂代谢紊乱,高血压病和糖尿病较为密切,但相互之间又都关系,其他常见病因为肥胖,吸烟,运动太少,内分泌紊乱,遗传等.脑动脉硬化除了容易并发各种脑血管病急性发作外,由于严重,广泛的血管硬化,狭窄常可引起局部或全脑血流量减少,而使脑组织缺血,萎缩;脑部细微动脉的硬化,还易引起多发性微栓塞.当脑功能受到广泛影响并出现特有的临床症状时,就称为脑动脉硬化症.脑动脉硬化症最常见的临床表现有:
2013-08-06 10:00
(1)神经衰弱征候群:头晕,头痛,失眠,多虑,注意力不集中,记忆力减退(特别是近期记忆),思维能力缓慢,活动能力下降.
(2)脑动脉硬化性痴呆:主要表现为精神情感障碍.不能准确计算和说出时间,地点,人物,出现明显性格改变,如情感淡漠,思维迟缓,行为幼稚,不拘小节,有时其举动象平常所说的"老顽童",严重者还可出现妄想,猜疑,幻觉等各种精神障碍.
(3)假性球麻痹("球"指脑干的延髓):表现为四肢肌张力增高,出现难以自我控制的强哭强笑,哭笑相似分不清,吞咽困难伴呛咳及流涎等.
(4)帕金森综合征:面部缺乏表情,直立时身体向前弯,四肢肌强直而肘关节略屈,手指震颤呈搓丸样,步态小而身体前冲。
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。第三,药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非诺贝特等,以降低血脂浓度。扩张血管药物可选用脑益嗪、尼莫地平、氟桂嗪等钙离子拮抗剂。而氨络酸、脑复新、喜得震、脑活素等,有活化神经细胞的作用,亦可适当选用。三.者结合,并以控制饮食和加强体育锻炼为主,药物治疗为辅,效果更佳。四.日常补充硒元素,硒能维持心血管系统的结构和功能,预防动脉粥样硬化与冠心病的出现。其机制在于,硒具有清除自由基和抗氧化能力。硒能保护血管壁细胞,免受过氧化损害;硒能降血脂和降低血粘稠度,减少血栓的形成;硒还能对已损伤的血管进行修复,促进梗塞后病灶的愈合。不硒对老年性疾病的治疗及治疗有着极为重要的作用。食物补充:含硒丰富的食物有:海鲜、蘑菇、鸡蛋、大蒜、银杏等。或口服补硒制剂脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称.包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化(大,中动脉),小动脉硬化,微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律,避免情绪激动和进行适度的体育锻炼.对出现痴呆,精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理.2.饮食治疗:控制动物脂肪,高胆固醇摄入,如限制蛋黄,肥肉,动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜,水果及海带,控制体重,最好戒烟,戒酒.3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E,银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如三乐喜,ATP,CTP等;同时治疗高血压,糖尿病等导致动脉硬化脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,尤其在50岁以上的中老年人,发病率男的比女的多。由于脂质代谢障碍,胆固醇和脂肪沉着于动脉内膜深处,胶原纤维亦大量增生,使动脉壁的内膜增厚、造成动脉管腔狭窄。由于人的衰老、脑的生理性功能减退,脑组织的老化、萎缩以及遗传因素和社会环境因素都可能促成脑动脉硬化。在脑动脉硬化的早期,可以没有任何症状,脑动脉硬化时所产生的一系列症状主要由于脑循环量减少,大脑功能减退所致。如头痛、头晕、眩晕、耳鸣、手颤、手肢麻木、睡眠不佳、容易疲劳、记忆力减退等。这些症状中如头痛多为钝痛,在枕后部或前额部。记忆力减退常表现为对名称及数字易忘记以及近事遗忘。睡眠障碍主要表现为失眠为主,梦多,不易入睡或睡眠浅、时间短。有的学者把头痛、眩晕和遗忘作为脑动脉硬化的三个主要症状。脑动脉硬化的后期可以出现行为或性格的改变,如表情淡漠、漫不经心,孩子气、语言重复、情绪不稳、易激动、为一些微不足道的小事而发牢骚、发脾气等,总之症状是很多的。1、避免精神紧张,情绪波动,以减少脑血管痉挛的发生。2、要注意劳逸结合,参加一些力所能及的活动,如散步、体操、打太极拳、下棋、旅游等。这些活动可以使血流畅通,增强体质。3.合理的饮食对动脉硬化的预防是有效果的,避免食用量脂脉或胆固醇的食物。瓜果蔬菜、含维生素丰富的食物则应注意补充。4.要认真坚持治疗高血压、糖尿病等,因为这些慢性病的发展可促进脑动脉硬化。5.根据病情在医生指导下可用一些扩血管降低血脂和活血化瘀的药物,可以改善症状。如复方路通,脑益嗪、尼莫地平、脑心舒、心脑舒通、维生素E等。应用通脉活络、化瘀清血方面的强效药清除血管壁与循环血液中的硬化斑块;再从血容量与心输出量方面查找引起低血压的原因,对症用药消除原因。脑血管硬化是动脉硬化的一种,因其易引起中风而具有很大的危险性,必须尽早采取措施阻止其进一步发展。脑血管硬化的主要原因是高血脂及体内自由基过多氧化反应过度。因此对付它,就要双管齐下:一、控制血脂多吃蔬菜和水果;喝茶尤其是红茶和绿茶;少吃动物脂肪;服用深海鲑鱼油。二、抗氧化补充维生素C;补充维生素E;补充辅酶Q-10(沙丁鱼含有);银杏提取物。动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活、工作紧张、吸烟、酗酒、营养过剩、血粘稠、血液中不正常成份(毒素)等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期、中期、血管病变成血流改变期中青年即可发生、晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期(病发期)血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生、形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多。动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活、工作紧张、吸烟、酗酒、营养过剩、血粘稠、血液中不正常成份(毒素)等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期、中期、血管病变成血流改变期中青年即可发生、晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期(病发期)血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生、形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多。动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关,生活、工作紧张、吸烟、酗酒、营养过剩、血粘稠、血液中不正常成份(毒素)等,严重超标,形成动脉硬化,血管炎症和初期的血栓症,中期,血液病变期,青少年甚至婴儿时期、中期、血管病变成血流改变期中青年即可发生、晚期,脏器损伤期或生命的衰竭期(病发期)血管阻塞严重,超过50%导致心脑血管病,周围血管发生、形成严重的高血压,严重者生命衰竭,近年来青年发生“老年病”逐年增多。饮食注意少油低钠,清淡一点!药物还是到正规医院检查后根据医生的指导服用比较好.如果条件允许,服用一些保健品或功能食品也是不错的选择!不要油腻,清淡一些,多吃一点青菜和水果(最好是无公害的,现在好多疾病都是由农药、化肥、激素引起的),如果家庭条件不错的话可以选择一些保健食品或功能食品!此病的治疗主要是改善脑血液循环,坚持体育锻炼和适当应用精神药物。治疗的着眼点在于缓解症状,减轻病人痛苦,延缓疾病的发展。
2013-08-08 07:40
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