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回答1
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洪俊 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
眼科
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儿童细菌性结膜炎是常见眼病,多由细菌感染引起。治疗可选用抗生素眼药水,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。行用药存在隐患,身体出现不适时,请务必咨询医生,科学治疗。
2012-10-24 17:01
1.妥布霉素滴眼液:对多数革兰氏阴性菌和阳性菌有效。
2.左氧氟沙星滴眼液:抗菌谱广,能有效抑制细菌。
3.红霉素眼膏:夜间使用,可长时间作用于眼部。
4.加替沙星滴眼液:对多种致病菌有抑制作用。
5.氯霉素滴眼液:具有广谱抗菌作用。
儿童用药需谨慎,应在医生指导下选择合适的眼药水。
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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甲状腺机能亢进是一种基础代谢紊乱造成的疾病患者可出现:心慌、心跳过速、气短、多汗、怕热、食欲亢进、神经过敏等症状.患甲亢的妇女常常有月经异常和无排卵,因此不易怀孕。但不是所有患甲亢的妇女都不能怀孕,一旦甲亢患者妊娠,很容易发生流产、死胎、早产现象。这些现象明显高于正常妇女。妊娠会加重甲亢患者的生理负担,使其甲亢症状加重,恶化孕妇的病情。如果孕妇在妊娠期间必须服用抗甲状腺药物,这样会抑制胎儿的甲状腺功能,因而造成胎儿先天性甲状腺功能低下症,如果妊娠中采用了放射性碘来治疗甲亢,则这个胎儿会因为接触过多放射线的影响,造成严重后果,应终止妊娠。如果孕妇发生了甲状腺低下症,这对胎儿的影响比患甲亢更大,胎儿的流产率和围产期死亡率增高。甲亢患者怀孕是危险的,对母婴均不利。从优生角度考虑,患甲亢时不要怀孕,待甲亢治愈,再怀孕也不迟。甲亢妇女不易受孕,即使怀孕后流产率也颇高,只有少数轻度患者能足月分娩。病程中的饮食需注意低碘,高能量,高蛋白,在确保母婴营养的同时防止病情加重。治疗过程中应注意以下几点:首先,治疗以口服药物为主,首选丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大剂量大应大于每天200毫克,以每天50-150毫克为宜因为大剂量用药可能会坏胎儿的甲状腺发育,若症状仍难以控制时可适当加用心得安等药物。其次,病情的控制应适度,不必将心率,基础代谢率,甲状腺功能检查(T3,T4)等观察指标完全控制到正常范围,因为即使是正常孕妇,上述观察指标也会略高于正常范围,过低地控制病情反而会引起母子的甲状腺功能低下。另外,此类患者不可使用甲状腺摄131I检查,更不能采用同位素治疗甲亢,以免影响胎儿的生长发育,如果医生决定不得不施行手术治疗,应在怀孕4-6月为宜,且术前甲亢病情需得以控制。母亲需增加孕期检查的频率,了解胎儿的发育问况,平时稍有异常情况应及时向医师反映。孕期中须定期测定甲状腺受体抗体(TRAb)的浓度,如果TRAb高于正常值数倍,提示胎儿可能也将患有甲亢,以便医师及时采取措施。产前必须行子宫B超检查,了解胎儿是否有甲状腺肿大或其他畸形,预防难产。产后至少停药3周以上方能哺乳。
2012-10-26 20:01
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