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回答1
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陈佳 主治医师
广东省中医院
三级甲等
泌尿外科
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慢性精囊炎可有血精、性欲减退,早泄及射精时痛痛等症状。指导意见:建议:慢性精囊炎,以抗生素、热水坐浴、雌激素、支持对症等综合医治,建议你到正规医院医治。
2014-01-23 08:55
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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精囊炎分非特异性和特异性精囊炎两大类,前者包括急性精囊炎和慢性精囊炎,后者包括精囊结核和淋菌性精囊炎等。其中非特异性慢性精囊炎最为常见。你要注意查清是属于那一类型.用药治疗1.一般治疗(
2014-01-24 02:46
1)对病程长、有神经系统症状或因有血精而思想负担重者,应做好病情解释,消除不必要的精神负担。
(2)热水坐浴:
1~2次/d,水温在40℃左右。
(3)理疗:主要有会阴部或直肠离子导入、超短波、微波照射等,1次/d,
10~15次为1疗程。
2.全身治疗(
1)抗生素:急性精囊炎选用敏感、足量、有效广谱抗生素控制炎症。对慢性精囊炎因常合并有慢性细菌性前列腺炎,故宜选用脂溶性药物,其与血浆蛋白结合后易弥散至前列腺及精囊分泌液中。常用甲氧苄啶(复方新诺明)、罗红霉素、喹诺酮类药物等,疗程一般为1~3个月。如精囊液细菌培养阳性则按药物敏感试验选用。
(2)止血剂:对血精颜色较红者,可选用酚磺乙胺、氨甲苯酸(止血芳酸)等。
(3)己烯雌酚:1mg,1次/d,14天为1疗程,可减轻精囊腺的充血水肿。5α-还原酶抑制药;保列治5mg,1次/d;或爱普列特5mg,2次/d。对顽固性血精者效果较好,每疗程1~3个月。
(4)中药:知柏地黄丸、四妙丸、归脾丸等,功效为凉血止血、健脾固肾,有一定疗效。
3.其他(
1)精囊内药物注射:对难以治愈的慢性精囊炎,可通过经皮穿刺输精管后留置细塑料管,或在经直肠B超引导下经会阴穿刺精囊置入直径为0.7mm硬膜外导管(置管时可抽取精囊液化验及细菌学检查),以庆大霉素8万~16万U、先锋V2.0g或敏感抗生素加入500ml生理盐水中,24h内持续滴注,7天为1疗程,有报道治愈率达85%~
93.9%,但应注意无菌操作及留置导管的管理,避免感染。
(2)对精道造影证实有射精管狭窄导致精囊液排泄不畅者,可经尿道行射精管口切开;双侧者可经尿道行精阜电切术,此时配合经直肠精囊按摩,可见脓性或血性精囊液流出。对精阜息肉并影响同侧射精管口排精者,亦应行经尿道电切。
4,你如果是结核性或淋菌性,则需用相关的药治疗.
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