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先天性心脏病如何治疗?

先天性心脏病

孩子的超声描述:2D超声心动图检查,透声条件良好,操作正常。左位心,左位主动脉弓。左房、左室扩大房间隔中部未见中断,CDFI示通过该处左向右的分流束,束宽2.5mm室间隔膜中断11mm,其右室侧小膜部瘤形成,CDFI示通过该处左向右的分流束。心脏各房室与大血管连接呈一致性。各瓣膜大致正常。CDFI未见其他有临床意义的异常血流束。无心包积液,心腔内未显示血栓形成。超声提示:室间隔缺损(膜周部)伴膜部瘤形成卵圆孔未闭左房、左室扩大。应该如何治疗,在什么时间治疗是最好的?

  • 回答1

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    樊祥伟 主治医师

    南昌大学第四附属医院

    三级甲等

    骨科

    治疗的先天性心脏病的手术时间是受很多因素影响的,包括先天畸形的复杂程度、患儿的年龄及体重、全身发育及营养状态等。对于一般简单的先天性心脏病,最好是在1-5岁左右做手术。因为如果年龄太少的,宝宝身体比较弱,发育不完善,增加手术风险,年龄太大会增加心脏的代偿性,有时甚至出现肺动脉压力增高,增加手术难度,术后恢复也比较难。

    2013-11-29 21:09
  • 回答2

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病.除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需手术治疗.临床上以心功能不全,紫绀以及发育不良等为主要表现.先天性心脏病治疗方法有两种:手术治疗与介入治疗.(1)手术治疗为主要治疗方式,实用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病,法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病).介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭,房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗.两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能根治各种简单,复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常,胸腔,心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观.而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕.治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通过特制的直径为2—4毫米的鞘管,在X线和超声的引导下,将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管,以达到治疗目的.通过临床实践证实,先心病介入封堵具有创伤小,手术时间短(约1小时),恢复快(术后第二天即可下床),不需特殊麻醉及体外循环,住院周期短(约1周)等优点.只有当病人年龄小,不能配合手术者才需要全身麻醉.该封堵术的适应症很广,房间隔缺损,动脉导管未闭,室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗.介入治疗先心病也有其局限性,不适合于已有右向左分流,严重肺动脉高压,合并需要外科矫正的畸形,边缘不佳的巨大缺损等.

    2013-11-30 19:05
  • 回答3

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    赵乐翠 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    你好,先天性心脏病,这一般是无法自行愈合的,均需通过手术或者介入的方法根治。但是对于缺损口径小于0.5cm的室缺或房缺,可以无需治疗,它不会对患儿心脏功能及生长发育产生不良影响。最好定期检查,合理治疗等。

    2013-12-03 00:39
就医问药

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什么是先天性心脏病?   先天性心脏病(congenital heart disease,以下简称先心病)是出生时就存在的心血管结构或功能异常。120个婴儿中有1个有先天性心脏病,大多数先天性心脏病不严重。发病率约占存活婴儿的0.4%~0.8%,未经治疗者,约34%可在生后1个月内死亡。由于复合畸形或病情严重者常在生后早期夭亡,各年龄期所见的先心病病种有所不同。据国内外资料统计,先心病死于新生儿期以大动脉转位为最多,其次是左心发育不良综合征及导管前型主动脉缩窄。各类先心病的发病情况以室间隔缺损最多,其次为动脉导管未闭、法洛四联症和房间隔缺损等。 查看全文»

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