肺穿孔可能由多种原因引起，如肺大疱破裂、肺部感染、胸部外伤、肺气肿、肺癌等。如果身体不适，请尽快寻求医疗帮助，按照医生的嘱咐进行治疗，切莫自行用药。
1.肺大疱破裂肺泡内压力升高，肺泡壁破裂融合形成肺大疱，破裂后可致肺穿孔。多因长期吸烟等因素。无症状时无需特殊治疗，注意戒烟、锻炼肺功能、预防感染。若引发气胸或血气胸，常需手术。
2.肺部感染严重感染可破坏肺泡结构，导致穿孔。需抗感染治疗，如使用头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。
3.胸部外伤外力直接损伤肺部，造成穿孔。要及时处理伤口，可能需手术修复。
4.肺气肿肺泡弹性降低，过度膨胀破裂。治疗包括氧疗、支气管扩张剂（沙丁胺醇、异丙托溴铵）等。
5.肺癌肿瘤侵犯肺部组织，引发穿孔。治疗方式有手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
总之，肺穿孔的原因多样，治疗方法因病因和病情而异。一旦发现，应及时就医，明确病因，采取相应治疗措施。

如果是支气管扩张并感染,局限在一个段或一叶,经过保守治疗效果不好,可考虑手术治疗.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!）