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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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股骨头坏死早期症状不明显,痛痛往往是最先出现的自觉症状,了解一下股骨头坏死早期痛痛的症状及产生病因,在生活中如果发现有这些症状,要警惕是不是股骨头坏死。股骨头坏死前期痛痛主要表现在髋关节周围、大腿内侧、腹股沟或是向膝部放射,有时只为麻木感。痛痛主要以隐痛、钝痛、间歇痛为主,活动时痛痛加剧,休息时痛痛会得到缓解或是消失;由于每个患者的身体、病因等因素影响,痛痛方式有所不同,有些患者无论休息还是行走,均会出现长时间持续性痛痛。随着病情的加重,痛痛也会随之剧烈。此时的股骨头坏死患者为了避痛还会出现其他症状,如髋关节功能受限、下蹲困难等症状。股骨头坏死在发病前期为何会出现痛痛呢?痛痛代表着病情的严重性,当股骨头因血运不通,造成骨组织慢慢坏死,坏死的骨组织会通过刺激末梢神经产生痛痛,不断传达给大脑病痛的讯号,这是人体的自我警报系统。股骨头坏死发生在髋关节处,痛痛会波及到大腿内侧和膝关节,这是因为髋关节周围有两组神经,股神经和闭孔神经,两组神经共同支配了膝关节,当膝关节有病变发生,通过神经传导作用和脊髓节段的反射作用,就形成了大腿内侧和膝部的痛痛。因此,股骨头坏死早期痛痛症状,往往不是出现在髋关节,而是呈现膝关节痛痛等,这也是误导患者的一个因素,很容易会当成膝关节病变来处理,延误了早期股骨头坏死的发现和治疗。
2013-06-22 23:58
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回答2
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徐卫东 主任医师
九江泌尿科医院
骨科
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您好,股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先毁坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到不间断性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。表现为: 关节痛,跛行,僵硬等等症状。X线表现。骨纹理细小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。
2016-07-25 09:39
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回答3
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代绍武 副主任医师
九江泌尿科医院
风湿免疫科
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您好,股骨头坏死是指因股骨头血供中断或受损,引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复,继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病。股骨头坏死早期主要症状为側臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能不间断存在,也可能短期内消失,严重危害患者健康,所以一定要及时的治疗。
2016-08-01 09:58
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回答4
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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您好,股骨头坏死前期症状主要是以下几个方面:
2016-08-19 18:18
1)是否有髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
2)是否髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
3)有无跛行,即走起路来,患肢不敢用力负重,像踮脚样走路。
4)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于髖部外侧和股沟中间,活动时明显,休息后减轻。
5)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髖部间歇性或不间断性疼痛。
6)用4字测试法,测试者平躺在床上,两腿并拢伸直,将右侧腿抬高并向外侧屈膝,把右脚的脚脖放到左腿的膝盖上端,然后归位,抬左腿重复操作。
此测试酷似数字"4",所以称为“4字测试法”。如果不能完成“4字测试法”,应到医院做进一步的检查和治疗。 引起股骨头坏死的原因很多,一般可分为创伤性和非创伤性两大类,创伤性的如股骨颈骨折、髋关节脱位、髖部外伤等,可直接或间接损伤股骨头血液循环,从而导致股骨头缺血坏死;非创伤性者诱发的因素较多,而且多数疾病与其发病机制尚不肯定,还有的病因也不清,称特发性股骨缺血坏死。 如患有这些常见病,如镰状细胞性贫血、胰腺炎、高血脂、痛风、放射病、动脉硬化等血管狭窄性疾患、結締組織疾病等,会比较容易引发股骨头坏死。
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回答5
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齐进如 主任医师
北京前海股骨头医院
股骨头坏死科
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你好,股骨头坏死早期常常伴随着髋关节痛、膝关节痛、间歇性跛行、骨质疏松等症状。股骨头坏死早期要尤其注意减小负重,原因:
2016-09-09 18:01
(1)股骨头的机械强度是由骨小梁系统来维持的,股骨头颈处的骨小梁由抗张力骨小梁,抗压缩骨小梁,粗隆间骨小梁和次要骨小梁组成。头坏死后,骨小梁萎缩、断裂、消失,使股骨头碎裂、塌陷和变形。只有避免负重才能给骨小梁重建和修复创造条件,才能使股骨头保持完整外形而不塌陷或不进一步塌陷。
(2)静脉瘀阻与骨内压升高是造成头坏死的主要病机,减小负重就可以减轻静脉瘀阻,减小骨内及关节腔压力,并促进骨修复。 股骨头坏死治疗期间减小负重是关键,这样无论对身体的的健康和病情的恢复都有很好的作用。希望患者注意以上的几点,出现病情及时诊治。如有其他疑问可点击右上角“在线咨询”详情。
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回答6
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任德广 副主任医师
北京德胜门中医院骨科
骨科
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股骨头坏死前期疼痛发生在腰部、大腿内侧或是膝关节处疼痛形式多为钝痛、间歇痛活动时疼痛加重休息时疼痛减少或消失此时的疼痛源自肌肉、韧带、神经牵扯股骨头骨质蹭发生后双髋关节受力不均关节功能失衡骨盆倾斜导致肌肉、韧带、肌腱和关节囊挛缩引起疼痛也会影响到髋关节周围有二组神经可刺激神经通过脊段反射作用出现大腿内侧及膝部疼痛。
2017-02-27 10:35
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