高血压冠心病支架后如何用药?
去年前,我有近10年高血压史,平时仅用安内真,血压控制满意,平日血液化验仅有低密度脂蛋白胆固醇较正常<3.12高点(3.3-3.5;)也没有什么症状,心电图也没提示大问题。但经冠状动脉造影后于前降支等处装了三个支架,其后一年多直服用波立维、阿斯匹林、辛伐他汀、比索洛尔、贝那普利,后来发现降压不好又重用安内真,现在我常感心慌\心烦,心率55左右甚至50左右为此比索洛尔减少用量为上下午各四分之一片,心电图次次不正常了。彭教授请您给我一个用药指导,或用药原则。切切!!
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回答1
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冯冲 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心内科
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您好,这位患者一般做冠心病支架手术时为了能改善患者的不适情况,但是支架后患者也可能出现再狭窄的情况,建议患者可以再观察看看,根据支架的种类不同,有些支架后事需要长期服用抗凝药物的,这个情况建议在手术医生的指导下服药治疗,平时注意避免劳累,情绪激动,适当的运动,预防感染,家中可自备些麝香保心丸,有什么不适的时候可适当口服。如果病情严重了则及时到医院做些相应的检查,病情变化及时就诊
2009-10-19 11:47
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,因冠心病支架后,身体状况发生变化,才会诱发血压波动,用药后效果不好,的确是需要重新的调整一下用药的,现在的问题,血压控制不好,也并不一定就是药物本身的问题,主要还是与心脏功能异常有关,支架后的复检工作,要做好,看是否正常,有无问题。
2009-10-19 20:14
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