一站起来屁股和腰就疼，不敢直身，可能与以下因素有关：腰椎间盘突出症、腰肌劳损、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.腰椎间盘突出症：腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根，导致腰部及臀部疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、双氯芬酸钠、甲钴胺），严重者需手术。
2.腰肌劳损：腰部肌肉长时间紧张或损伤，引起疼痛。可通过休息、按摩、热敷缓解，必要时服用止痛药物（如塞来昔布、美洛昔康）。
3.梨状肌综合征：梨状肌损伤或炎症，压迫坐骨神经。治疗以休息、物理治疗为主，疼痛明显时使用止痛药物（如洛索洛芬钠、依托考昔）。
4.腰椎管狭窄：椎管狭窄导致神经受压。早期保守治疗，如药物（如腺苷钴胺、维生素B12）、物理治疗；严重时手术。
5.强直性脊柱炎：自身免疫性疾病，累及脊柱和骶髂关节。治疗包括药物（如柳氮磺吡啶、来氟米特）、运动等。
出现这种症状应及时就医，明确诊断，以便采取针对性治疗措施。平时注意腰部保护，避免劳累和不良姿势。

鉴于患者描述的症状,考虑腰椎间盘突出症，建议行腰椎CT检查,排除他因，然后再集中治疗。