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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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蜘蛛痣是分布在脸部、颈部、上肢、胸部和背部的外观像小红蜘蛛的红色小点,用大头针或火柴压迫其中部课令其消失,停止压迫则重现。蜘蛛痣是由于肝脏对雌激素的灭活作用减退,使其增加,引起动脉性毛细血管扩张,会碎病情的轻重而变化。
2013-06-05 16:55
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤,向四周伸出许多毛细血管,且有分支,看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上。若用铅笔尖压迫中心部,蜘蛛痣就会消失,因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支,若中心部受压则血流阻断,蜘蛛痣因缺血而消失。蜘蛛痣是怎样形成的呢?大多数学者认为与雌激素代谢有关,青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加,会出现蜘蛛痣,这是一种正常表现。若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕,因为肝硬变、肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人,由于肝脏灭活雌激素的能力减弱,雌激素含量相应增加,亦会出现蜘蛛痣。因此有人说,蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯。蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害,但若发现蜘蛛痣,应立即到医院就诊,检查肝功能及肝脏B超,排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病。蜘蛛痣多分布在上腔静脉的区域内,肋弓以下的区域极少见到。最常见的部位是:颈部、胸部、背部、面部、前臂和手背、鼻、咽、口腔的粘膜则很少见。在大出血、休克时则消失,死亡后亦消失。据报道,男性体表有蜘蛛痣者经检查肝组织发现85%的人有病理改变,其中有30%为肝硬化。同时一般认为蜘蛛痣的出现、发展和消退与肝脏病变的好转与恶化常有密切关系。因此,蜘蛛痣对肝病的诊断仍有很高的参考价值,不过应注意除外其他可能。最后需提出的是:蜘蛛痣应与血管痣相鉴别,后者是小点状的红痣,无放射状的细小血管,压之亦不褪色,其大小和数量常随年龄增加而增多,胸腹部皮肤较多见。对于蜘蛛痣的治疗,首先要确诊是否是蜘蛛痣,然后要除外是由于内脏疾病引起的,如肝脏的慢性炎症等,如果没有上述疾病,可以用激光来治疗。但如果蜘蛛痣比较大,说明扩张的血管比较粗,可能复发的几率高一些,如果一次失败,可以再做一次,一般多次后是可以完全消除的。
2013-06-06 14:24
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