大便有血但找不到原因怎么办?
柯大夫你好 我之前便血大概半个月了,每天去厕所都很害怕。觉得可能是什么肠道的恶性病,平时不容易发现,一旦出现便血就是什么癌症晚期。因为我也没有什么疼痛感,应该不是肛裂或痔疮吧。在家人的劝说和陪同下,我去做了纤维结肠镜,但是也没找到明确的便血原因,我想问问会不会是小肠出血?需要不需要做小肠镜?
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回答1
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樊祥伟 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
骨科
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对于便血,医生会根据便血的量、便血的性质(如鲜红、暗红或黑色,不没有血块)、伴发的全身症状情况等,初步分析出血的可能来源。然后才选择相应的检查方式,再确定是否需要进行小肠方面的检查。 如果便出为鲜血,少量,没有其他相关全身症状。则多考虑为肛门或直肠末段病变,结肠镜检查已足够了,甚至于到肛肠科就诊,医生在门诊直接应用肛窥镜检查就可解决问题了。 如果从临床症状上分析,出血可能来源于较高的结肠肠段或小肠,则如果结肠未发现可以解释出血的病变,则应用进行小肠方面的检查了,包括胶囊内镜、小肠镜、CT小肠成像或血管造影、同位素扫描等。前述各种检查均有其优势及劣势,并依是否存在活动性出血,以及出血的速度,病变的可能性质而在方法选择与检查时间选择上会有所侧重。
2013-03-01 15:32
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回答2
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你说的情况考虑,可能是肛周疾病,需要看肛肠科医生先做直肠指诊,如果有怀疑的话,可以考虑做肛镜或者是肠镜的,找到病因积极药物治疗的。
2013-03-08 15:06
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