双侧股骨头坏死给一些治疗建议和方案?
双侧股骨头坏死
病友年龄:43
病友性别:女
全部症状:行走站立时间超过半小时腰痛、双腿疼。天气变化影响最大,感觉强烈。感觉乏力,睡眠、饮食正常。
发病时间及原因:2010年8月因腰痛检查查出双侧股骨头无菌性坏死。
放射科x线检查报告单检查所见:
双侧股骨头变扁,股骨头内可见小囊状透亮影,余骨盆骨质未见异常,关节间隙未见狭窄。影像诊断:考虑双侧股骨头无菌性坏死。
放射科CT检查报告影像所见:
双髋关节CT平扫:层厚5mm 层距5mm
双侧髋关节在位,髋臼形态正常,双侧股骨头变扁,双侧股骨头边缘稍有塌陷,局部骨质密度增高,左侧股骨头内可见点状囊变影,双侧股骨胫骨质正常,髋关节间隙无狭窄,关节内无积水征,滑膜无增厚,关节周围软组织正常,扫描所见坐骨耻骨未见明显异常。
诊断意见: 考虑双侧股骨头早期无菌性坏死,以左侧较为明显。
治疗情况:当时骨科医生说目前还没有好的治疗方案,等到后期做股骨头置换手术。当时也没有感觉太多不适。所以没有用药。2011年4月初,天气忽变雨夹雪,感觉左腿疼痛,行走艰难,持续一周左右,自己烤烤电,天气好转后逐渐好转。现在天气变化影响较为明显。只要不多走路、少站立,不劳累、天气好没有不适感觉。天气变化不适时在中医那里针灸15天,效果较好。没有用任何药物。怕加速坏死。
1.能否请专家诊断一下属于几期?给一些治疗建议和方案?
2.疼痛时吃什么药合适?据说不能乱吃药。
3.疼痛时可以烤电(治疗仪)缓和一下吗?
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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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骨头坏死,这个是因为多种原因造成的股骨头局部血运不良的情况,从而就会继发出现充血,缺血,或者是坏死,软骨剥脱,以及骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变。给你一些建议,接下来你是可以采取保守的方法的,同时是可以配合吃一些疏通血运的药物,或者是你去专业的骨科医院进行检查和治疗的,你在平时的生活中是需要注意休息的。
2011-07-06 15:25
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回答2
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李成林 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
外科
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根据您对病情的叙述,建议您采用保守的治疗方法。比如高新氧,动脉灌注,体外冲击波及中药的一些疗法。但是如果病情真的发展到四期的话就必须做股骨头的置换了。希望早日进行治疗。
2011-07-10 07:44
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回答3
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白燕 副主任医师
崇州市人民医院
三级乙等
肿瘤科
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患了股骨头坏死局部介入法是不错的,配合吃些活血化瘀、补肾壮骨的中药会更好,一般可选择壮骨关节丸。
2011-07-10 08:02
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回答4
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袁桂洪 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
大内科
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股骨头坏死的患者要力争早疗断,及时治疗,这样不仅可以缩短病程,还可以有良好的预后,同时患者也应注意休息,不宜走远路,不能干重活,减少负重,以使股骨头不再损伤.中医采用保守疗法,膏药外敷,中成药内服,可起到消炎止痛,通经活络,活血化瘀等功效,可收到良好的治疗效果.
2011-07-10 17:37
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