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膝关节积液、疼痛怎么治疗?

患者性别:女
患者年龄:58
主要症状:左膝关节积液,走路疼痛,坐下后起来更疼
发病时间:10各月
化验检查结果:膝关节积液
曾经治疗情况和效果:吃中药和消炎药打点滴,作用不大

  • 回答1

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    陈毅荣 主治医师

    南方医科大学南方医院

    三级甲等

    创伤骨科

    根据患者描述的这种情况分析,可能是滑膜炎导致的,建议患者目前还是以休息为主,平时要注意不要碰到伤患处,不要负重,避免加重伤情,更加不利于恢复。情况好转一段时间过后,可以多进行一些恢复锻炼,慢慢的进展,不要操之过急,以免二次伤害。饮食上也要注意以清淡和营养为主,不要吃油腻辛辣刺激性食物,多吃蔬菜和水果。保持情绪稳定。

    2012-07-20 12:30
  • 回答2

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    陈男 主治医师

    海南省妇幼保健院

    三级

    妇幼保健专科

    膝盖积水是滑膜炎.膝关节滑膜炎,在老年人多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等.在青壮年人多因急性创伤和慢性损伤所致.急性外伤包括有:膝关节扭伤,半月板损伤,侧副韧带或交叉韧带损伤,关节内积液或有时积血,表现为急性膝关节外伤性滑膜炎.有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致,如外伤较轻,或长期慢性膝关节劳损.加上风,寒,湿邪侵袭,可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节滑膜炎.
    建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.

    2012-07-20 12:30
  • 回答3

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    王洁 副主任医师

    南京市胸科医院

    三级甲等

    药剂科

    你好,这个情况可以配合外用药物,理疗等治疗方法进行治疗.积液多的话是需要抽出的.另外如果一般的治疗无效的话,可以采用关节腔注射药物,注射消炎止痛药物.注意适当休息,即使有所好转,也不要劳累和着凉.

    2012-07-20 12:30
  • 回答4

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  • 回答5

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    史秀英 主任医师

    河北省儿童医院

    三级甲等

    普外二科

    这叫做膝关节滑膜炎, 它是指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,引起滑膜损伤或破裂,导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患.可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎.急性创伤性滑膜炎,多发生于爱运动的青年人;慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人,身体肥胖者或过用膝关节负重的人,膝关节滑膜炎的治疗1.推拿疗法
    (1)推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地,小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。
    (3)刮筋,分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方,内下运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧;另一手掌按于屈拇之上,用臂力推动拇指向外刮数下。
    (4)关节积液时可用捶,擂,拍法,交替进行.捶为实拳,击为空拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,大小腿屈伸各20~30下,擂为实拳,双拳用臂力下压与上部位相同处,重复1~2遍.拍不用拳而是用手掌拍打腘窝,用腕力弹拍。
     2.穿刺疗法关节积液较多,张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分.研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系.注射透明质酸钠有以下作用:覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变;保护关节滑膜,清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用;改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度;对退变关节的滑液有改善作用。
    3.药物治疗,急性期滑膜损伤,瘀血积滞,治以散瘀生新消肿为主,三七粉等口服.慢性水湿稽留,肌筋弛弱,治以祛风燥湿,强壮肌筋,内服羌活胜湿汤加减,外贴狗皮膏;若寒邪较盛,亦可散寒祛风除湿,方用乌头汤。
    4.固定与练功疗法,早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。
    治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼。

    2012-07-20 12:30
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许建中

许建中 / 主任医师

擅长:关节置换和关节镜技术。 留美归国后率先在省内成熟开展了关节置换不输血技术,膝单髁置换技术,保留部分原假体的关节置换感染控制技术,膝关节感染一期翻修技术,膝置换后慢性疼痛的诊断治疗技术,老年膝关节置换后运动恢复的研究,省内率先开展了肩关节疾病的关节镜及置换技术,股臼撞击症的诊断及手术治疗。

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李永革 / 主任医师

擅长:擅长脊柱脊髓损伤、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、椎体滑脱症等综合微创治疗技术及关节置换手术。

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擅长:近视手术(全飞秒Smile、个性化飞秒Lasik、千频个性化SmarTPRK等、老花眼激光等)

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