19岁性生活中二十几秒就射精，可能由多种因素引起，如心理因素、不良生活习惯、器质性病变等。若长期如此，应及时就医。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能影响性生活时间。可通过心理调节，如放松训练、性心理辅导等来改善。
2.不良习惯：频繁手淫、长期熬夜、过度劳累等均可能导致。应戒除手淫，保持规律作息，适当运动。
3.包皮过长：若存在包皮过长，龟头敏感度高，容易早泄。必要时可行包皮环切术。
4.前列腺炎：前列腺炎症可能影响性功能。需就医检查，明确诊断后进行抗炎治疗，如使用左氧氟沙星等。
5.龟头敏感：可在医生指导下使用局部麻醉药物，如复方利多卡因乳膏。
19岁出现这种情况不必过于焦虑，应及时查找原因，采取针对性措施，并在医生指导下治疗。

早泄是指在性生活过程中，勃起的阴茎还未插入阴道或刚插入阴道很快射精，不能使女性达到高潮，使性交不能进行下去。治疗方面主要根据病因针对性治疗，病因有：精神因素、前列腺炎、包皮过长、手淫过频等。另外，间隔时间较长的性生活，射精也可能比较快。建议您必要时到医院就诊，只有到医院做检查，才能得到科学的诊断，根据病因针对性治疗可以完全治愈。

射精无力现象的产生，大致可分为生理性因素与病理性因素两个方面：生理性因素主要是指房事过于频繁，造成支配射精的有关中枢神经负担过重，不能很好发布射精的命令，于是发生射精无力现象。另外，性生活质量不高，男方缺乏强烈的性兴奋，或者在某些心理因素作用下，例如害怕妻子怀孕、害怕房事给妻子带来痛苦、顾虑自己性功能有问题或担心妻子对性生活不满意等一系列不良刺激，通过大脑影响到性活动各个环节，也会产生射精无力。 病理性因素主要是指神经与内分泌方面存在着某些病变。例如脑与脊髓有病变，会妨碍射精功能正常发挥；丘脑下部、脑垂体或睾丸有病变，会影响性激素的帮助。