扩张性心肌患者需要换瓣膜有危险吗
男49岁来自上海健康咨询描述:
病清有10年重一3年,心绞痛胸闷,在上海远大心胸医院就诊过
曾经的治疗情况和效果:没有用药想柯大夫帮您解决什么问题:请问我的病适合怎么治疗
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回答1
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牛艳林 主治医师
新乡市中心医院
三级甲等
肾内科
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对于你的情况是由于高血压导致心脏发生扩张引起心功能不全的 这样的情况只有更换心脏的瓣膜以后才能逐渐好转的,危险性是很大的,但是手术如果成功的话预后会很好的,希望不要犹豫不决了尽早手术如果发展严重了就不好手术了。
2012-05-17 06:54
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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扩张型心肌病(扩张性心肌病充血性心肌病)是一侧或双侧心腔扩大并伴有心肌肥厚心肌收缩期泵血功能障碍,产生充血性心力衰竭。本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重。
2012-05-23 04:16
1.休息及避免劳累必须十分强调,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。
2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同,采用强心药、利尿药和扩血管药,由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益,在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效,此时,需用袢利尿药,如:呋塞米。扩血管药,如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用,用时须从小剂量开始,注意避免低血压。
3.有心律失常,尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗,对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。
4.对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。
5.改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗。
6.对长期心力衰竭,内科治疗无效者应考虑作心脏移植,术后积极控制感染,改善免疫抑制,纠正排斥,1年后生存率可达85%以上。
任何手术都是有危险的,建议你到医院检查下有没有手术禁忌症再做决定。
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