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回答1
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周福元 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
感染内科
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狂犬病的感染方式多样,包括咬伤、唾液接触、呼吸道传播、消化道传播等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2012-09-25 21:07
1.咬伤:病畜咬伤动物或人可感染发病。
2.唾液接触:健康犬猫的唾液含病毒,舔人或动物可使人感染。
3.呼吸道传播:呼吸道分泌物及尿液污染的空气可引起感染。
4.消化道传播:野生动物扒食病尸可经消化道感染。
5.其他:一些蝙蝠袭击人畜可致感染发病。
总之,要避免接触可能携带狂犬病病毒的动物,降低感染风险。
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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狂犬疫苗一般在伤后24小时内注射的!受伤后消毒比较好的话应该没有是没大问题!潜伏期长短不一,短的10日,长的1年,多数1~3个月。儿童、头面部咬伤、伤口深扩创不彻底者潜伏期短。此外,与入侵病毒的数量、毒力及宿主的免疫力也有关。典型病例临床表现分为三期:(一)前驱期大多数患者有发热、头痛、乏力、纳差、恶心、周身不适等症状。对痛、声、风、光等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。约50~80%病人伤口部位及其附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚊走感。这是由于病毒繁殖刺激周围神经元引起。本期持续1~4日。(二)兴奋期或痉挛期患者多神志清楚而处于兴奋状态,表现为极度恐惧,烦燥,对水声,风等刺激非常敏感,引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。恐水是本病的特殊症状,但不一定每例均有,亦不一定早期出现。典型表现在饮水、见水、流水声或谈及饮水时,可引起严重咽喉肌痉挛。故患者渴极畏饮,饮而不能下咽,常伴有声嘶和脱水。怕风亦本病常见的症状,微风、吹风、穿堂风等可引起咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等,也可引起同样发作。由于植物神经功能亢进,患者出现大汗流涎、体温可达40℃以上,心率快,血压升高,瞳孔扩大,但病人神志大多清醒。随着兴奋状态加重,部分病人出现精神失常、定向力障碍、幻觉、谵妄等。病程进展很快,多在发作中死于呼吸或循环衰竭。本期持续1~3日。(三)麻痹期痉挛减少或停止,患者逐渐安静,出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整,心搏微弱,神志不清,最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。本期约为6--18小时。
2012-09-30 16:46
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