L1椎体压缩性骨折保守治疗多久可以下床？
2013-06-15 10:00
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1月2日，运动时不慎跌倒，当时感觉腰部剧痛，大小便及下肢活动一切正常。医院诊断为L1椎体压缩性骨折。骨折后当天患者可以自己走动。CT提示:L1椎体变扁，前缘骨皮质多处骨质连续性中断，骨性椎骨无狭窄，小关节未见异常。现患者在家卧床保守治疗已将近三周，口服并外敷中药，骨折后五天左右伤处已无明显疼痛，现已开始腰背肌锻炼。请问这种情况需要卧床多久才能下地？如轻微压缩五周左右可以带腰围下地吗？
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回答1
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郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
脊柱骨科
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一般情况下，说伤经动骨100天，如果要完全长好，需要至少3个月的时间。但是，一般的这样的腰椎骨折卧床就是在4-6周就可以。所以，你可以等一个月的时间到医院拍个片子看看，如果还是不很好，可以再等半个月检查。如果是非常好了，就可以适当活动了。
2013-06-15 10:21
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回答2
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杨东银 医师
安都卫生院
一级
内科
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根据病史、辅助检查（X线、CT），可以确诊为：单纯L1椎体楔形骨折。L1椎体压缩不到1/5，属于稳定骨折。一般在伤后2~3天开始做背肌锻炼，可以促进血肿吸收，预防肌肉萎缩，减轻局部水肿，还可以牵拉前纵韧带，可以使压缩椎体张开，部分复位。2~3周后就可以起立活动。建议：
2013-06-19 14:50
1.复查X线，
2.可以带腰围下地行走。
3.在床上时，不要带腰围，长期穿戴可以导致椎旁肌肉及腰背肌肉萎缩。
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