IGA 肾炎患者处于肾衰竭代偿期，又并发重症肺炎，出现发热及呼吸困难时，需综合考虑多方面因素，包括疾病特点、治疗方法、护理要点、药物使用及预防措施等。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.疾病特点：IGA 肾炎是一种免疫复合物沉积在肾小球系膜区的疾病。肾衰竭代偿期表明肾功能有一定损伤但仍能基本维持正常功能。重症肺炎会导致肺部炎症严重，影响气体交换。
2.治疗方法：首先针对肺炎进行抗感染治疗，如使用头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。同时，采取退热措施，如物理降温或使用对乙酰氨基酚。对于呼吸困难，可能需要吸氧治疗。
3.护理要点：保持患者休息环境安静舒适，温度、湿度适宜。协助患者翻身、拍背，促进痰液排出。
4.药物使用：用药期间需密切监测肝肾功能、血常规等指标，注意药物不良反应。
5.预防措施：加强营养支持，提高免疫力。注意个人卫生，避免交叉感染。
总之，对于这种复杂的病情，需要综合治疗和精心护理，密切观察病情变化，及时调整治疗方案，以促进患者康复。

您好，iga肾炎，肾衰竭代偿性，重症肺炎，发热时呼吸困难等情况，发现有肺炎症状应及早去医院医治，要加强护理。肺炎较轻或恢复期在家治疗时居室空气要保持新鲜，温度及湿度要适宜。勤喝水，以免痰粘稠，有利炎症消散。