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回答1
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陈毅荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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你好,股骨颈部的血液循环差所以常常需要手术才能使得骨折愈合.股骨颈骨折以后采取的手术方式也根据年龄等有所不同,中年人小于60岁的常常采用三枚空心钉内固定,这种方法创伤小,并发股骨头坏死的可能性小于一般的三刃钉固定术,大于60岁的人常常就直接把股骨头拿掉,采用人工全髋关节置换术.如果你是采用的空心钉固定术,那么术后就要保持下肢的外展外旋位,不能内收,不能盘腿,术后卧床休息,术后一周锻炼下肢的肌力,锻炼股四头肌的收缩,防止肌肉萎缩,2周以后可以在床上半卧位,但还不能下地.同时还要口服接骨药物治疗.2月后复查片,骨头愈合以后才能下地部分负重,逐渐的增加力量锻炼.如果是采用的髋关节置换手术,那么术后保持的姿势也是一样的,保持下肢的外展外旋位,术后卧床休息,术后一周锻炼下肢的肌力,锻炼股四头肌的收缩,防止肌肉萎缩,2周以后可以在床上半卧位,但还不能下地.同时还要口服接骨药物治疗.术后3个月内不能盘腿,不能深蹲,睡觉不能侧卧等.一般全髋置换的病人生物型的要卧床4-6周的时间,水泥性的关节术后卧床1周的时间.
2012-07-19 12:30
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回答2
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丁义江 主任医师
南京市中医院
三级甲等
肛肠科
- 2012-07-19 12:30
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回答3
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黄怡真 主任医师
南京市胸科医院
三级甲等
麻醉科
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您好
2012-07-19 12:30
股骨颈骨折术后需要进行一定的康复训练.
功能锻炼 术后患肢穿防旋鞋或皮牵引,可有效防止患肢外旋,并鼓励患者尽早进行功能锻炼,功能锻炼以主动练习为主,被动练习为辅.术后麻醉作用消失后即开始有规律地进行患肢主动股四头肌等长收缩,踝关节屈伸旋转活动,辅以被动按摩,可促进静脉血回流;健侧下肢抬高运动和膝关节伸屈运动,防止肌肉萎缩,关节僵直,下肢深静脉血栓形成.术后第1天,可坐卧交替,术后第2~3天可协助患者行患肢髋膝被动屈伸练习.鼓励患者活动双上肢,保持上肢肌力,每次锻炼10~20min,每2h 1次.
饮食上 由于长期卧床,胃肠蠕动减弱,易发生便秘,鼓励患者多饮水,多吃水果蔬菜,根据不同的饮食习惯多吃高蛋白,高热量及维生素多,含钙丰富的食物,以利骨折愈合.
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什么是股骨颈骨折? 股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。其骨折线绝大多数患者在关节内,故又称为股骨颈囊内骨折。老年人发生骨折有两个基本因素,一是骨强度下降,二是老年人髋周肌群退变,不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤所致。美国1984年统计,股骨颈骨折的发病率在50~64岁为2%,60~74岁为5%,75岁以上达10%。其发生率与性别有关,女性多男性,可能与女性绝经期后性激素水平低于男性有关。老年骨折死亡率中,股骨颈骨折的死亡率最高,故称危险区骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»