心脏功能不好怎么办
2012-09-12 08:15
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男63岁来自四川健康咨询描述：
一63岁男性病友，因反复中上腹胀满不适3年，心累气促1年，急以3天入院病友男，63岁，3年间中上腹胀满不适。此次病情:1。3天前出现中上腹胀心累气促，伴咳嗽，（痰粘不晚咳出）。及明显的夜间阵发性呼吸困难。纳差。无高热，咳血，胸痛及双下肢水肿等，查体，生命体征正常，心率约108次每分。体形较胖，肝颈征（-），颈静脉无怒张，双肺可以闻及湿罗音，双下肺可闻哮鸣音，心浊音界不要，房颤心率，各瓣膜区未闻及明显的病理性杂音，腹微膨隆，肝脾下缘肋下未触及，移浊（-），双下肢不肿。心脏彩超示左室增大，左室壁运动幅度减弱，左室收缩功能指标降低。胸片示慢性支气管炎。
曾经的治疗情况和效果：诊断:1冠心病缺血性心肌病心房纤颤左心衰2肺部感染3慢性胃炎给予控制感染纠正心律失常，减轻心脏负荷增加心排血量促进胃动力保护胃粘膜等。现目前病友仍累，胀。心律失常得到纠正。想柯大夫帮您解决什么问题：请问诊断是否正确，治疗上是否有问题，如果有，请问诊断及治方案（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）
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回答1
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牛艳林 主治医师
新乡市中心医院
三级甲等
肾内科
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原则上基本都是这样~~心脏功能不好都会减轻心脏负荷的肺部体征及影像学检查提示有感染故应抗感染治疗有痰不易咳出可以加些化痰药或雾化治疗~~胃炎就是用些保护胃黏膜和抑酸治疗~~夜间有阵发性呼吸困难，这是心衰表现，此外有心房颤动，这个比较重视点。
2012-09-18 03:29
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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本病主要是控制心衰、抗感染，改善心功能治疗~~医生询问：医生是不会害病人的况且病情比较重~~放心吧配合治疗。
2012-09-22 16:43
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