高血压性心脏病阵发性室上速主动脉瓣关闭不全怎么办?
男74岁来自江苏健康咨询描述:
高血压性心脏病阵发性室上速主动脉瓣关闭不全(中度返流)心功能Ⅱ级腔隙性脑梗2型糖尿病病友男74岁状况:1.曾因晕厥入院治疗晕厥时有短暂意识丧失数秒后苏醒,感乏力,无肢体活动障碍等其他症状病人除有上述六种病外还有高血压3级(极高危)2.胸闷心悸3.查上腹彩超。胆囊结石,胆囊炎。病友无症状,暂无处理。胸片:两肺纹理增多,心影增大。心超:左室舒张功能减退,左房增大,轻度二尖瓣返流,主动脉瓣增厚、回声增强伴中度主动脉瓣返流,符合高心改变,瓣膜病变考虑老年性退行性改变。动态心电图示:总心搏数117779,室上性心搏9856,平均心率82次/分,最慢58次/分,最快115次/分,最长R-R间期1.34s
曾经的治疗情况和效果:1.诊断为房性早博伴短阵房速。住院期间发生两次室上性心动过速,予普罗帕酮对症处理后好转,未再发。医生会诊后建议手术,但病友暂不接受想柯大夫帮您解决什么问题:1.根治(减缓)晕厥阵发性室上速房性早博伴短阵房速2.如果,不手术。治疗房性早博伴短阵房速你可以给一些好的治疗建议吗?谢谢!
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回答1
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樊祥伟 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
骨科
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从你描述的情况来看,患者的情况是很严重的,还同时患有糖尿病、高血压三级、心功能衰竭、腔隙性脑梗塞、胆囊结石。从这里可看出病情是相当复杂的,建议你最好是去大型正规的医院做个检查,在医生的指导下进行治疗。建议进行积极治疗,首先注意饮食,日常在家要低盐低脂低糖饮食,要保持心情的愉快,避免情绪波动,也不要进行剧烈运动。如果可以进行手术治疗的话,就要做手术。如果采取保守治疗,也是可以的,可以在治疗高血压和心功能衰竭以及脑梗塞的基础治疗上采取中药汤剂进行调理,效果还是不错的。
2012-05-11 06:58
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回答2
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刘崇训
阜阳市第二人民医院
三级甲等
儿科
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您好,高血压一般为原发性高血压, 建议你口服药物治疗不要间断。因为高血压容易引起很多并发症。建议低盐饮食,低脂肪饮食.避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.
2012-05-11 10:40
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回答3
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袁桂洪 副主任医师
常州市金坛区中医医院
二级甲等
大内科
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生活要有规律,限制钠盐及高脂肪,高胆固醇的摄入,戒除烟酒,多吃些果蔬。如果有高血脂必须同时治疗,否则降压效果不好。结合医生服药。最好去正规的医院找正规的医生做检查,在医生的叮嘱下合理用药。
2012-05-11 15:17
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