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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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压力性尿失禁是指腹压增加时出现不自主的尿液自尿道口漏出,其治疗方式包括行为治疗、药物治疗、局部注射治疗、手术治疗等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
2013-05-07 20:39
1.行为治疗:进行会阴部肌肉训练,如收缩肛门及尿道括约肌,每日三回,每回做 15 - 30 次,长期坚持。
2.药物治疗:可使用度洛西汀、米多君、雌激素等药物,但需在医生指导下使用。
3.局部注射治疗:例如局部注射 Tefkon 膏。
4.手术治疗:目前常用的是膀胱颈悬吊术,包括经耻骨后膀胱颈及尿道悬吊术及经阴道膀胱颈部悬吊术,能有效增加膀胱颈部与尿道的角度。
5.中医治疗:部分患者可尝试中医针灸等辅助治疗方法。
压力性尿失禁的治疗需根据个体情况选择合适的方法。患者应及时就医,在专业医生的指导下进行治疗,以改善生活质量。
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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压力性尿失禁是因为骨盆底部的肌肉、有关膀胱机能的神经、膀胱尿道口的括约肌的受伤以致腹部压力增加时(如在咳嗽、大笑、打喷嚏)时无法控制尿在膀胱中以致使尿流出来的情形。如在女性常在怀孕时或生产后因骨盆底部的肌肉或局部神经常会受伤,以致这些肌肉松懈时,或神经受伤指挥传达路径发生问题时,常有这一种尿失禁。女性在停经后因女性荷尔蒙的减少也会使骨盆底部的肌肉松懈,引此种尿失禁也多见于停经后的女性。压力性尿失禁的治疗方法主要分为三类:行为锻炼、药物治疗和手术治疗。综合治疗,例如盆底肌锻炼和药物治疗联合应用。轻度和中度的压力性尿失禁:药物治疗为主,同时给予行为锻炼以提高药物治疗的疗效,减轻症状。重度压力性尿失禁:以手术治疗为主,目前有多种手术可供选择。常用的有:各种悬吊手术、人工尿道括约肌置入术以及尿道延长术等。如果病人惧怕手术,可先行药物治疗。
2013-05-10 16:35
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什么是压力性尿失禁? 尿失禁是排尿障碍性疾患的常见症状,本质上是膀胱储尿功能障碍的表现。尿失禁并非一个独立的疾病,而是某些疾患累及膀胱、尿道功能的结果。尿失禁的定又是指腹压增高时(如咳嗽、大笑、提重物、体位改变等)引起的不自主漏尿现象,其过程中无膀胱逼尿肌的收缩,属尿道原因引起的尿失禁。国际排尿控制研究协会推荐的定又为:尿失禁系一种可以得到证实的、不自主的经尿道漏尿现象,并由此给患者带来社会活动不便及个人卫生方面的麻烦。这一定义强调了漏尿的客观性,并将非尿道的漏尿(尿道阴道瘘、膀胱阴道瘘等)排除在外。其发病率在中老年妇女中颇高。国内外文献报道在15%~45%之间。 查看全文»