小腹胀痛且排尿困难，吃药效果不佳，可能由多种原因导致，如泌尿系统感染、结石梗阻、前列腺增生、膀胱肿瘤、神经源性膀胱等。关爱自己，从关注健康开始。身体不适时，请及时就医，并在医生指导下合理用药。
1.泌尿系统感染：细菌侵袭泌尿系统引起炎症，刺激膀胱和尿道，导致小腹胀痛和排尿困难。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2.结石梗阻：泌尿系统结石如膀胱结石、尿道结石等，阻塞尿路，引起症状。较小结石可通过多喝水、运动促进排出，较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。
3.前列腺增生：前列腺体积增大压迫尿道。可先使用坦索罗辛、非那雄胺等药物，严重时需手术治疗。
4.膀胱肿瘤：肿瘤占位影响排尿。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。
5.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。需针对病因治疗，并进行膀胱功能训练。
小腹胀痛排尿困难吃药效果不好时，应尽快前往正规医院泌尿外科就诊，完善相关检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，明确病因后采取针对性治疗。同时，要注意休息，多喝水，避免憋尿。

根据你的描述可能是由于炎症引起的话,建议应该尽快到医院检查看看,然后积极对症治疗.

你好，从你谈到的这情况来看这是不排除尿路感染的可能，可吃些复方石韦片来治疗，不吃辛辣刺激，白天多喝水是有好处的。

你好朋友 建议你尽快查尿常规明确诊断.平时一定要多喝水,少吃辛辣食物,还可吃些左克胶囊或复方新诺明片来抗菌消炎治疗.祝你健康

尿路感染可能大。你这个情况建议你尽快查尿常规明确。一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒。试试阿奇霉素或菌必治

这可能是患了尿路感染， 多喝水,保持每天尿量在两千毫升以上,这样起到尿路冲洗的作用,忌辛辣刺激性食物

你好.考虑是前列腺疾病引起的.有可能是前列腺炎或者是前列腺肥大等.建议你到医院检查前列腺液.b超检查确诊

你的情况考虑有尿道炎、淋病等情况，建议你及时去正规医院泌尿外科经医生检查明确后对症治疗。

您好，引起腹胀的原因有很多，建议去医院检查，查明病因。最常见的疾病是急性胃肠炎。希望我的回答能帮助到您，祝您健康

您好；建议你作一个尿常规检查是否有尿路感染可能，或作尿的细菌培养。判断是否感染，祝您身体健康。