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回答1
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廖耘生 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心
三级甲等
妇产科
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判断输卵管是否堵塞,可依据症状表现、妇科检查、影像学检查、输卵管通液术、输卵管造影术等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2012-09-25 12:30
1.症状表现:患者可能出现下腹疼痛、痛经、月经不调等,但这些症状并非特异性的。
2.妇科检查:通过双合诊、三合诊等检查,了解子宫、附件的形态、大小、质地及有无压痛。
3.影像学检查:如超声检查,可初步观察输卵管区域有无异常。
4.输卵管通液术:向宫腔内注入液体,根据阻力大小和液体回流情况判断。
5.输卵管造影术:将造影剂注入输卵管,在 X 线下观察造影剂的流动和分布,能清晰显示输卵管的形态、堵塞部位及程度。
总之,输卵管堵塞的判断需要综合多种方法。如果怀疑有输卵管堵塞,应及时到正规医院妇产科就诊,进行相关检查,以便明确诊断,采取合适的治疗措施。
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回答2
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题.它分为原发性和继发性输卵管堵塞.所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素.继发性的原因分有机械性和病理性.机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的.常见的栓子有月经期的内膜碎片,血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞.还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.不过在机械性输卵管堵塞中这样的机会机会还是少见的,最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断.机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大,最常见的输卵管堵塞的原因是病理性的不通.病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,淋球菌,变形杆菌,肺炎球菌,衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的.
2012-09-26 13:31
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