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回答1
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常保强 主任医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
神经内科
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老年性痴呆应对需从环境、生活习惯、饮食、精神状态、运动等方面着手,包括改善环境、合理饮食、保持心情、适当运动等。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。
2014-05-28 07:13
1.环境改善:创造良好劳动环境,避免不良因素刺激。
2.生活习惯:戒除烟酒,规律作息。
3.饮食调节:控制高脂食物摄入,补充蛋白质、维生素等营养物质,如维生素B1、B2、B6、C、E。
4.精神调节:保持精神愉快,积极参与社交活动。
5.运动锻炼:选择适合的运动,如步行、慢跑、太极拳等。
老年性痴呆的防治需要综合多方面努力,患者及家属要重视,如有异常及时就医。
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回答2
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田彦素 医师
江苏靖江市太和医院
一级甲等
妇科
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你好,老年性痴呆可以吃抗焦虑药,如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮、劳拉西泮和三唑仑。医生开的药都是可以吃的,不用担心,定期做检查。
2014-05-30 19:39
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回答3
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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1.遗传因素:AD具有家庭聚集性,40%的患者有阳性家族史,呈常染色体显性遗传及多基因遗传,有人提出遗传学说(或基因学说),认为和Down综合征一样,在第21对染色体上均有淀粉样变性基因。晚发型AD家族史调查结果表明,具有两个apoE4基因者发生晚发型AD的危险性是具有两个apoE3者的8倍,而具有apoE2等位基因者发生晚发型AD的危险性更低。
2.环境因素
(1)铝的蓄积:AD的某些脑区的铝浓度可达正常脑的10-30倍,老年斑(SP)核心中有铝沉积。铝选择性地分布于含有神经纤维缠结(NFT)的神经之中,铝与核内的染色体结合后影响到基因的表达,铝还参与老年斑及神经纤维缠结的形成。故有学者提出“铝中毒学说”
。 (2)病毒感染:发现许多病毒感染性疾病可发生在形态学上类似于AD的神经纤维缠结和老年斑的结构变化。如羊痒症(Scapie).Kwru病Creutzfeldt-Jacob病(C-J病)等。其临床表现中都有痴呆症状。
(3)免疫系统机能障碍:老年人随着增龄AD患病呈明显增高,而增龄与免疫系统衰退、自身免疫性疾病增加有关。而且AD的老年斑中戴一标记和免疫球蛋白链相似,因而提出抗原一抗体复合物沉积形成淀粉样核心,可能导致神经变性和老年斑形成。
(4)神经递质学说:AD病神经药理学研究证实AD患者的大脑皮质和海马部位乙酰胆硷转移酶活性降低,直接影响了乙酰胆碱的合成和胆碱能系统的功能以及5-HT、P物质减少。
(5)正常衰老:神经纤维缠结和老年斑也可见于正常人脑组织,但数量较少,只是AD时这些损害超过了一定的“阈值”水平。
(6)雌激素作用:长期服用雌激素的妇女患AD危险低,研究表明雌激素可保护胆碱能神经元。
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