如何治疗肝癌晚期的并发症？
女，50岁，病情10年左右，早期诊断是肝硬化，腹水。2010年7月检查为肝癌晚期。腹水严重，腹胀，口干，最近一周出现双脚水肿，肝区疼痛，腹泻，进食后右肝上区疼痛，排尿一天只有三次，尿色呈黄。特别是晚上肝区疼痛加剧。手脚发热，进水后肝区也疼，全身乏力。现在在医院治疗，打点滴，输液丹红 、甲硫氨酸维B1注射液，口服肌苷片、葡醛内脂片（肝太乐）、螺内酯片、维生素B6片，但是还是排不出尿，打了呋塞米注射液能排一点，上个五次厕所后就没有了。有没什么能够利尿的中草药，或者能够减轻肝区疼痛，吃后不增加腹胀，缓解双脚水肿的药？ 感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。
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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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对于患者的情况，因为腹水它是肝癌中比较常见的并发症，在治疗上的话，一般是适当的利尿、补充一下蛋白、进行低盐的饮食来作为原则的，因为现在的静推速尿的效果没有很理想，服用中草药也比较难达到比较快速的效果，所以，患者可先口服双克还有螺内酯来进行，再配合一下中医的内科来进行综合的治疗，这些可以控制患者病情的发展、改善患者的腹胀、疼痛等情况，如患者静脉来点滴华蟾素注射液、服用复方木鸡合剂与扶正消水汤、用软坚散结等可活血化瘀的药物等，效果都比较好。
2013-04-17 11:18
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回答2
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陈怀宇 主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
肝病中心
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晚期肝癌患者的大量腹水是多种原因造成的，尿少与此有关，常见处理办法有几个：
2013-04-18 00:17
1.输注白蛋白，提高到至少31g/L，
2.补充足够的血容量，如果体内本身缺水，尿就不可能多，这时再催尿对肾损害较大，
3.利尿：如常规利尿药效果差，可以考虑两药联合或者用新型利尿剂：如托拉塞米等，
4.了解有无肾功不全甚至衰竭，如果有要加强护肾治疗。
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