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回答1
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何晓红 主任医师
广东省中医院
三级甲等
风湿免疫科
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,好发于青壮年男性。患病后身体会出现多种症状,需及时就医诊断治疗。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
2013-09-17 17:12
1.早期常感腰背痛,腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐又不灵活。
2.脊柱逐渐呈圆形驼背畸形,髋关节可能疼痛受限,出现屈曲强直。
3.关节疼痛常先始于骶髂关节,可单侧或双侧发病,此处有压痛,试验呈阳性。
4.发病年龄多在15-30岁,40岁后较少发病。
5.病情发展可累及胸椎、颈椎,出现呼吸不畅、胸痛、脊椎剧痛、头部转动困难等。
总之,强直性脊柱炎的症状多样,如出现相关症状,应尽早就诊,明确诊断,以便及时治疗,控制病情。
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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强直性脊柱炎患者早晨起床时,或在久卧的情况下,或在久坐起立时背部僵硬不适,严重者背部僵硬伴有疼痛症状.晨僵或疼痛症状一般发生在背部,也可以发生在骶髂关节部位.强直性脊柱炎早期症状一般都有腰骶关节疼痛,是强直性脊柱炎最具特征性的症状,常为隐渐性疼痛.强直性脊柱炎早期发病症状除晨僵,骶髂关节疼痛以外,还会出现腰椎疼痛,腰椎活动功能受限,腰椎疼痛症状上下移动,有的呈现下行性,是强直性脊柱炎最具特征的症状.强直性脊柱炎有3%左右患者先从颈椎发病,其他都来自上升性扩展.少数先有颈椎炎,表现为颈椎痛,疼痛沿颈部向头部,疼痛症状多数向下出现背部疼痛,颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩进一步发展至颈,胸椎后凸畸形,头部活动明显受限,固定于前屈位,不能上仰,侧弯或转动,严重时颈椎活动功能消失,只能看见脚下地面.强直性脊柱炎的脊柱侧弯是脊柱炎症病变原因之一,临床研究证明有90%的强直性脊柱炎脊柱受累患者均出现脊柱侧弯症状.脊柱竹节样变是强直性脊柱炎的特点,围绕脊柱前后左右所有韧带都发生骨化,椎体上下边缘骨赘形成,逐渐增大,导致椎体连成骨桥,椎体正侧位的X线片影像学检查呈竹节样变,是椎间盘纤维环骨化的结果,常开始于胸腰段,从一个或数个椎体,逐渐向上下扩展,晚期呈弥漫性竹节样变,脊柱活动功能严重受限.强直性脊柱炎的中轴关节炎,起病多呈隐渐性疼痛,疼痛症状多能耐受,不影响日常工作,所以造成强直性脊柱炎早期诊断率很低,一般发现强直性脊柱炎已经到中晚期了.强直性脊柱炎髋关节受累共占强直性脊柱炎中晚期的60%以上,髋关节疼痛是强直性脊柱炎中晚期的主要症状之一,常伴有髋关节功能障碍.表现为髋部疼痛剧烈,其部分表现为臀部,腹股沟部位,大腿内侧部位疼痛,继续发展髋关节活动功能受限,髋关节周围肌肉萎缩,最后髋关节出现骨性强直,这种髋关节疼痛症状多见于中青年强直性脊柱炎患者,男性比女性多见,病情进展快,疼痛症状重,易出现骨性强直,导致较高的致残率,尤其青少年,预后最差.强直性脊柱炎可引起膝关节强直.因膝关节滑膜肥厚和关节软骨面破坏较轻,很少发生软骨坏死吸收现象,膝关节肿胀疼痛症状多在强直性脊柱炎活动期发生,一般不会呈现持续性膝关节肿胀疼痛症状.
2013-09-19 19:54
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»