右脚胫腓骨粉碎性开放性骨折,应该怎么治疗?
患者性别:男
患者年龄:47
主要症状:右脚胫腓骨粉碎性开放性骨折
发病时间:03-11
化验检查结果:胫骨下骨质缺损,踝关节不平整,外固定针在关节间隙内,距骨部分密度增高,
曾经治疗情况和效果:在当地首先做了个外固定,上月又做了个植皮瓣术,医生说等3个月再植骨板说要从我的左脚取腓骨移植因为我的右腿腓骨小了不够,二根腓骨了还不够啊???我想问以后对我的左脚有不有影响啊???手术要不要使用锁定接骨钢板啊?锁定接骨钢板是不是叫内固定啊?一年后是不是又要取???
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回答1
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林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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胫腓粉碎性骨折的恢复时间是由个人体质决定的,如果骨折愈合好,坚持康复锻炼,三个月即可恢复正常。如果骨折部位愈合较慢,要五个月左右才能基本康复。建议您按时去医院检查骨头的愈合程度,在医生指导下使用相关药物治疗。平时要坚持康复锻炼,可每天泡脚热敷,促进骨头愈合。饮食上可适当补充钙质,忌辛辣刺激性食物。
2012-07-25 12:30
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回答2
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何长伦 主任医师
中国人民解放军第八一医院
三级甲等
传染科
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可能是因为你的右侧的腓骨也有骨折,而且是粉碎的,植骨条件可能不好。取左侧的腓骨对以后的影响不大的,因为腓骨的负重作用只有6%左右,而且以后胫骨可以代偿的。手术时肯定是需要做内固定钢板的。一般如果骨折愈合良好,在一年半至二年左右就可以取出了。
2012-07-25 12:30
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回答3
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卢伯良 副主任医师
上海市松江区方塔中医医院
二级甲等
中医儿科
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你好,看来你是胫骨缺损的不少,植骨的话一般选择自体骨,效果是最好的,自体骨又以松质骨最佳,临床上常用的取骨部位是自身的髂骨和腓骨两部分.髂骨是松质骨,血运好,易于骨细胞的爬行代替,腓骨有松质骨也有皮质骨,效果也不错,因为腓骨是非负重骨,所以没有腓骨以后对以后走路也是没有什么影响的.你这种严重的粉碎性骨折一般是要用锁定接骨钢板的,锁定接骨钢板就是叫内固定钢板.只要放在身体里边的都称之为内固定物,一般骨折愈合以后是要取出来的,因为你现在才中年,以后身体可能再张其他的疾病需要做磁共振的话,身体里边有钢板是对坐检查有干扰的,一般要在2年左右的时间取出来,4年以后骨头都张道钢板缝里再去取就不好取了,容易去不出来.再次手术一定要恢复踝关节面的平整,这样骨折愈合以后,才能正常走路,以免后期走路疼痛,并发创伤性关节炎,那样的话走路跛行,常常需要再次做踝关节融合手术.
2012-07-25 21:21
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