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回答1
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成芳平 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
妇科
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宫颈糜烂性交出血可能是宫颈炎症加重的表现,需要引起重视。这种情况存在感染风险,严重时甚至可能影响生育,建议及时就医检查。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2012-08-03 12:30
1.疾病介绍:宫颈糜烂并非独立疾病,而是柱状上皮外翻的一种生理现象。但如果合并感染或出现症状,如性交出血,可能是宫颈炎、宫颈息肉等问题。
2.就医检查:应前往正规医院妇科就诊,进行宫颈涂片、HPV检测、阴道镜等检查,以明确病因。
3.注意卫生:出血期间禁止性生活,保持外阴清洁,勤换内裤。
4.药物治疗:可在医生指导下使用保妇康栓、消糜栓等药物,但需遵医嘱。
5.生活调理:避免过度劳累,增强免疫力,饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物。
总之,宫颈糜烂性交出血需认真对待,遵循医生建议进行治疗和调理,以促进恢复。
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回答2
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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宫颈糜烂是妇科常见病,宫颈糜烂根据糜烂的面积,深度等,在临床上分为轻,中,重三度.宫颈糜烂在治疗之前要做防癌检查,如果检查提示只是有炎症,对于轻度宫颈糜烂,可以采取局部上药等方法进行治疗.治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗.宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉,或用活检钳夹去,断端出血可用棉球或沙布压迫,多能止血.宫颈肥大及腺体囊肿,一般不需治疗.如腺体囊肿较大,可用粗针刺破,挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒,或用电烙器先刺破,放出液体后,再烧灼囊壁组织.宫颈糜粒的治疗原则是,采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死,脱落,便于新生的鳞状上皮长入,覆盖肉芽面,达到治愈目的.较为有效的方法为:(一)物理疗法适用于中度和重度糜烂,是目前疗效较好,疗程最短的方法,一般只需一次即可治愈.
2012-08-08 17:35
1.电熨术用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周.手术应在月经净后3~5天进行.有附件炎者忌用.治疗后白带可暂增多或出血.如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出.缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄.
2.冷冻疗法用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死.治疗后2~3周可流出很多水样分泌物.优点是出血及宫颈狭窄较少发生.
3.激光治疗激光使糜烂组织炭化结痂,愈合过程同前两种治疗方法物理疗法术后,多有大量黄水样白带自阴道流出,时间长短不一,应保持外阴清洁,一般需6~8周痊愈.在创面未完全愈合前,应避免盆浴,性交和阴道冲洗.术后可每周复查一次,观察愈合情况.注意有无宫颈狭窄,如有,可用探针轻轻扩张.(二)药物治疗适用于轻度糜烂,方法如下:
1.10~30%硝酸银溶液或10%碘酒用棉签粘药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银.每周2次,
4~6次为一疗程,必要时可重复.
2.重铬酸钾液用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好.涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈粘液,后穹窿置棉球2个,防药物流下灼伤阴道粘膜.毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml).(三)手术对宫颈肥大,糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除.切下组织送病检.此法疤痕较小,术后宫颈能保持原状.
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