腰间盘突出卧床两月了要手术吗?
男51岁,11年3月8日磁共振报告:t2加权见间盘信号减低。l2-3间盘偏右侧向后脱出,压迫硬膜囊及右侧神经跟梢。l1-5椎体前缘唇样增生。l3-l5间盘向后膨出,压迫硬膜囊。脊髓影像未见明显异常。l5-s1间盘向后脱出,压迫硬膜囊及马尾终丝,局部椎管狭窄。喜欢运动,从事体力工作。10年8月尾骨、双侧胯骨痛,没放射痛。于沈阳463做射频臭氧(15-s1)后缓解明显。11年2月打喷嚏从左侧腰部到左小腿一阵放射性痛,走路翻身困难。于中医院打红花、骨肽和甘露醇,针灸半月后减轻出院。至今卧床在家,服用迈之灵,甲钴胺和b1。不能平躺,侧卧还好,左腿偶尔麻木,左脚掌麻痹,左侧腰部触痛。请问哪种手术方法适合?
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回答1
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郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
脊柱骨科
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这种可考虑保守治疗,包括持续牵引,卧床休息,推拿,理疗,按摩,髓核化学溶解法和硬膜外封闭。已确诊的腰椎间盘突出,经严格非手术治疗后无效,或者马尾神经受压者,可考虑椎间盘置换术、显微内镜下髓核摘除术和开窗髓核摘除术。
2013-06-17 12:24
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回答2
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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患者这情况可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引、理疗、推拿、按摩,硬膜外封闭,髓核化学溶解法。对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术。
2013-06-20 19:31
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