左上肢从上臂到下臂的肿胀、痒痛，可能是多种原因引起的，包括但不限于皮肤感染、过敏反应、淋巴管阻塞、关节炎或深静脉血栓。在没有化验检查结果的情况下，当前的治疗反应（氯雷他定无效）提示可能需要进一步诊断。健康问题不容忽视，身体稍有不适即应就医，听从医生的专业建议进行治疗。
1. 皮肤感染：细菌、真菌或虫咬可能导致局部红肿、瘙痒和热感。
2. 过敏反应：可能是对某种物质的过敏，如昆虫叮咬、金属接触或某些药物。
3. 淋巴管问题：如淋巴水肿，可能由于淋巴结疾病或外伤引起。
4. 关节炎：如果伴有关节疼痛，可能是关节炎症的表现。
5. 深静脉血栓：虽然不常见，但深部血管受阻可引起肿胀和发热感。
鉴于患者的女性身份和36岁的年龄，建议尽快就诊皮肤性病科，通过专业检查如血液测试、皮肤活检或影像学检查来确定原因。同时，停止自行用药，遵循医生的专业指导，避免病情恶化。日常注意休息，尽量抬高患肢以减轻肿胀，并避免抓挠，防止继发感染。

建议您最好不要自行盲目用药,从您的描述中考虑您很有可能是患有皮肤疾病或血液出现不正常的表现了,建议最好及早就医进行检查和对症的治疗为好!以免延误最佳治疗时间!

你好,你这个考虑是急性淋巴管炎的可能大,建议去医院做外科检查,检查血常规等,积极,正规的抗炎治疗,密切观察.所谓急性淋巴管炎多数是由溶血性链球菌从破损的皮肤或感染病灶蔓延到邻近淋巴管所致.