奶奶心脏病抢救住院，生命体征正常，为何没有明显的意识？
2013-06-28 23:30
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女81岁奶奶8天前昏迷抢救住院，有心脏病。现生命体征正常，半昏迷,能睁眼，右侧肢体不灵活，语言有障碍。求助！奶奶是八天前下午住院的，当时一切正常，突然就开始说胡话，接着就不省人事了。抢救后尚未脱离生命危险。医生说大脑有轻微的脑梗，心脏问题严重，还有病毒性肺炎。现在生命体征正常，但是半昏迷状态，能睁眼，但是好像不认识人。右侧肢体不灵活，语言有障碍。曾经的18年前做过开颅手术。有严重的心脏病。医生说现在的各项病情都不应导致奶奶现在昏迷的状态，在生命体征稳定的情况下为何没有明显的意识？请求医生能给予一些帮助。不胜感激！
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回答1
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牛艳林 主治医师
新乡市中心医院
三级甲等
肾内科
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依据您的描述患者为老年女性，8天之前发病，因为原来有心脏病，突然出现意识不清，目前还有肺部感染的问题。目前患者的生命体征稳定，但是艺术仍旧不是太清楚，结合患者的心脏病史，考虑患者为心房纤颤，合并脑栓塞的可能性较大。不知道患者的心电图如何，是否为房颤，目前患者意识不清，要预防出现褥疮，尿路感染，电解质紊乱等并发症，如果患者不能进食的话，还要及早进行下胃管进行鼻饲流食。
2013-06-28 23:36
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回答2
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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目前的情况基本明确，急性脑梗塞，还有严重的心脏病，病情还是比较重的这个时候需要积极脱水降低脑压，其次就是预防性抗感染防止肺部并发症，营养脑细胞促进恢复，给予加强护理防止褥疮发生，加强营养支持。
2013-07-05 09:18
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