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颈部淋巴结肿大怎么办?

脾脏肿大

病友年龄:20岁
病友性别:女
病情描述:我女儿今年二十岁,去年十月底发现腹股沟,腋下,颈部淋巴结肿大,脾脏肿大,去医院就诊后,右侧淋巴结活检结果是“朗格汉斯细胞肉瘤”,生化组合表达为:CD1a和S100阳性,脾脏肿瘤占位。去年12月初在上海某肿瘤医院开始化疗,每周一次用长春花碱2毫克及地塞米松每日6粒x4次,共4周,淋巴结有不同程度缩小,但脾脏没有任何缩小。从今年3月初起转院在上海浦东一医院继续化疗,新的化疗方案为每3周一次,至今已3次。前两次用长春新碱2毫克,环磷酰胺,阿霉素,VP16及地塞米松每天28粒,5天一个疗程。第3次用长春新碱2毫克,异环磷酰胺,甲氨喋啉,阿糖孢苷,VP16及地塞米松每天20粒,共5天一个疗程。目前经B超检查,淋巴结已全部完全缩小,脾脏较以前来比明显缩小,但没有完全缩小,脾脏内B超显示仍有1-1.5厘米占位。想得到怎样的帮助:我们全家非常焦急。请问,有何解决方法。非常感谢!

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘万里 主治医师

    日照市中医医院

    三级甲等

    内科

    淋巴结肿大的常见原因淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
    (1)慢性淋巴结炎:多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结肿大,有疼痛及压痛,一般直径不超过2~3cm,抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大,尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结。
    (2)巨大淋巴结增生:常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。
    (3)结节病:在我国较少见,常侵犯双侧肺门,呈放射状,伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大,尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
    (4)血清病:为病人使用血清制品后发生的一种疾病。
    少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

    2013-03-20 11:46
  • 回答2

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    谷印亮 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    理疗科

    淋巴结是机体重要的免疫器官,是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后,信息传递给淋巴结,淋巴细胞产生淋巴因子和抗体,有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大。

    2013-03-25 19:43
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