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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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急性型多数,1一2月内自愈,轻症无需特殊治疗。出血严重或血小板计数<20×109/L,宜采取综合治疗。 一、肾上腺皮质激素 发病二周内,病情中度以上可用、常用制剂有: 强的松1-2mg/kg(60mg/m2/d)清晨一次服。出血控制后剂量递减,疗程不超过4周。 二、止血药及提升血小板辅助药维生素c,止血敏,安诺血等可协同激素止血。利血生,脱氧核苷酸,胺肽素可酌情应用。 三、免疫抑制药 慢性型1TP出血不重而血小板计数<60×109/L,可试用免疫抑制剂。 四、脾切除,适应征如下 (一)慢性型,病程半年以上,疗效不显。 (二)长期依赖激素维持一年以上。 (三)血小板始终<40×109/L,伴严重出血。 (四)年龄>5岁。 五、丙种球蛋白静脉注射适用于急重型,有危及生命的严重出血者,可供抢救急用。剂量0.4g/kg/d静注,连用5天。 六、严重出血时可输注血小板悬液,每次输1u。
2012-09-12 23:25
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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特发性血小板减少性紫癜!其病因是因为自身免疫系统,出现问题,自身产生抗血小板的抗体,自己的血小板与抗体免疫反应所以减少。首选的药物是糖皮质激素免疫抑制治疗。这个病主要的就是害怕出血,血小板一般大于30,没有出血就可以观察,属于一个安全的范围。
2012-09-14 14:40
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