高龄股骨颈骨折的治疗？
2013年2月13日摔倒，当时拍片没有发现股骨颈骨折，以为筋扭伤卧床休息。3月19日疼痛厉害，做CT时发现左侧股骨颈骨折，移位小。大夫建议人工股骨头置换或保守治疗。因年龄较大（74岁）且有高血压、心脏病、糖尿病，顾虑大。家属决定观察1个月做CT复查。
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回答1
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林庆荣 主治医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
创伤骨科
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按你所述，从骨折到CT检查相隔5个星期了。从CT上看，目前没有骨折愈合生长的迹象，骨折两端骨质增生硬化，没有发现有骨痂生长，此为骨折愈合不良的表现。鉴于你提出要CT复查，建议你马上去复查CT，看看有无新变化，以确定治疗方案。谢谢你的提问。
2013-04-18 19:31
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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您好，高龄股骨颈骨折的治疗应该视情况而定。如果患者身体状况较好建议行人工全髋关节置换术治疗，若患者身体一般，考虑行人工股骨头置换术。这两种手术都能使患者早期下地活动，避免长期卧床导致的严重并发症。
2013-04-18 19:31
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什么是股骨颈骨折? 股骨颈骨折是指由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折。其骨折线绝大多数患者在关节内，故又称为股骨颈囊内骨折。老年人发生骨折有两个基本因素，一是骨强度下降，二是老年人髋周肌群退变，不能有效地抵消髋部有害应力。而青壮年股骨颈骨折，往往由于严重损伤所致。美国1984年统计，股骨颈骨折的发病率在50～64岁为2%，60～74岁为5%，75岁以上达10%。其发生率与性别有关，女性多男性，可能与女性绝经期后性激素水平低于男性有关。老年骨折死亡率中，股骨颈骨折的死亡率最高，故称危险区骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
