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李静华 主治医师
南通性病医院
肾内科
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早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别案例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢,少部分渐发展成肾功能衰竭,多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg),伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退。
2019-05-13 19:09
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回答2
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张建春 主治医师
南通性病医院
肾内科
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1、有些肾炎是以血尿为主而无蛋白; 2、肾病终末期(尿毒症)肾小球硬化、纤维化,肾小球滤过率下降,尿蛋白不能漏出反而减少; 3、血浆浓度下降时,尿蛋白也减少; 4、尿蛋白与肾病病理改变不一致,如微小病变肾病,临床上大量蛋白尿但病理正常。
2019-05-13 19:09
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