男性，28岁，因饮白酒后出现突发上腹部剧烈疼痛伴腹胀、频繁呕
男性，28岁，因饮白酒后出现突发上腹部剧烈疼痛伴腹胀、频繁呕吐12小时，血尿淀粉酶明显增高，拟诊为“重症急性胰腺炎”入院。经过保守治疗28小时后出现呼吸困难，PaO2/FiO2<200,胸片示双肺浸润;神志淡漠，嗜睡;轻度腹胀、腹泻;尿少，血肌酐220umolL。请思考: (1)该患者已经出现哪些器官功能障碍?(2)针对该患者其救治原则是什么? (3)进入ICU后应如何进行监测和护理?
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回答1
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吴化忠 主治医师
安徽医科大学第一附属医院东区
二级甲等
儿科
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你好，从你描述的情况来看，你目前有酗酒病史，然后检查的血尿定粉酶高以及伴有腹痛不适症状，主要考虑是胰腺炎的可能的，你目前需要及时的停止禁食禁水等，可以行静脉补液，纠正水电介质紊乱等，以及行抗生素抗感染治疗处理，必要时可以采取手术等治疗处理的。
2019-05-15 06:03
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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您好 这个与急性胰腺炎有关的，会引起腹痛，腹胀等症状的，与喝酒有一定关系的，建议您积极住院治疗，遵医嘱，这个是需要根据具体病情而定的。
2019-05-15 11:31
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回答3
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何甲书 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好，治疗胰腺炎，如果病情不是很严重的话，治疗可以通过禁食、鼻胃管减压；抑制胰腺外分泌及胰酶和抗生素的应用就可以了；但是如果情况严重的话，就应该通过手术治疗。
2019-05-16 06:35
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什么是急性胰腺炎? 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，为壶腹、胆总管、胰头肿瘤或肿瘤压迫导致胰管阻塞、胰管内压力骤然增高和胰腺血液淋巴循环障碍等引起胰腺消化酶对其自身消化的一种急性炎症。急性胰腺炎仅次于急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、胃十二指肠溃疡急性穿孔等疾病，列为急腹症的第5位。发病年龄以20~50岁青壮年为多，女性多于男性。急性胰腺炎按病因、病理特点和临床表现的不同，有几种不同的分类法，目前最常用的是1992年的亚特兰大分类法，该分类法以临床资料为依据，将急性胰腺炎分为急性间质性胰腺炎(轻型急性胰腺炎)和急性坏死性胰腺炎(重病急性胰腺炎)两种。 查看全文»
