12岁初潮出血久可能与卵巢功能未成熟、激素失衡、子宫发育异常、凝血功能障碍、生活习惯不良等因素有关。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。
1.卵巢功能未成熟：青春期女孩卵巢功能尚未完全成熟，激素分泌不稳定，可能导致月经不规律和出血久。随着身体发育，多数会逐渐改善。
2.激素失衡：体内激素如雌激素、孕激素等比例失衡，影响子宫内膜的正常脱落和修复。
3.子宫发育异常：包括子宫畸形、子宫息肉等，需通过超声等检查确诊。
4.凝血功能障碍：如血小板减少、凝血因子缺乏等，需进行相关血液检查。
5.生活习惯不良：压力大、作息不规律、过度节食等也可能影响月经。
12岁初潮出血久应引起重视，及时就医，明确原因，以便采取合适的治疗措施。

您好，12岁月经来了20天，考虑异常的子宫出血。一般情况下12岁的女性，可能下丘脑-垂体-性腺轴还没有完善起来，一般是无排卵性的月经。如果患者没有排卵，没有孕激素保护子宫内膜，子宫内膜呈现一种不规则的脱落，所以会出现出血的时间比较长。对于这种女性，可以在月经的后半期予以孕激素撤退性出血治疗，比如地屈孕酮片、黄体酮注射液、益玛欣、安琪坦等均可应用。另外，用药期间要注意外阴的清洁卫生，注意休息，避免剧烈运动，禁止食用辛辣刺激性食物，观察阴道出血情况，大多数停药两周之内会有正常月经来潮。希望我的回答能帮到您。