阴部异味严重且坐下疼痛可能由多种原因引起，常见的包括阴道炎、外阴炎、局部皮肤感染、会阴湿疹、生殖器疱疹。健康无小事，身体不适切莫忽视。及时就医，根据医生指导进行治疗，早日恢复健康。
1.阴道炎：多由细菌、真菌、滴虫等感染引起。分泌物增多，有异味，可伴阴部疼痛。治疗可用甲硝唑、克霉唑、替硝唑等药物，需遵医嘱。
2.外阴炎：外阴皮肤炎症，与卫生习惯、过敏等有关。表现为外阴红肿、疼痛、异味。局部可用红霉素软膏等，同时注意清洁。
3.局部皮肤感染：如毛囊感染。会有红肿热痛，异味。可外用莫匹罗星软膏等。
4.会阴湿疹：与过敏、潮湿环境等有关。皮肤瘙痒、渗出，有异味。可使用炉甘石洗剂等。
5.生殖器疱疹：病毒感染所致。疱疹破溃后易感染，有异味和疼痛。需抗病毒治疗，如阿昔洛韦。
阴部出现异味严重且坐下疼痛的情况，应重视个人卫生，及时就医明确病因，遵医嘱治疗。

患者你好，问题首先要考虑是不是妇科炎症引起的，还有可能是平时不注意个人的卫生，比如换内衣不及时或者是洗澡也没有那么频繁等原因导致的这种症状，有可能和个人的体质有关系，比如湿热下注，这个时候建议最好是检查一下白带常规，具体的要弄明白是哪一种类型的炎症感染的，这样才可以更好的用药治疗。平时在饮食上也要以清淡为主，多喝一些温开水不要吃辛辣生冷刺激性的食物也可以配合着外用洗液进行调理，比如妇炎洁，或者是一比五千的高锰酸钾坐浴这些个药物对这个症状都是可以起到一个很好的治疗作用的。祝您健康。