心包积液的严重性取决于积液量、病因、症状、病程和患者基础健康状况等。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。
1.积液量：少量积液可能症状不明显，大量积液会严重影响心脏功能。
2.病因：感染、肿瘤、自身免疫疾病等病因不同，严重程度有别。
3.症状：呼吸困难、胸痛等症状的轻重反映病情程度。
4.病程：急性发作通常较严重，慢性进展相对缓和。
5.患者基础健康状况：合并其他疾病者病情可能更复杂。
总之，心包积液的严重性需综合多方面评估，出现相关症状应及时就医检查。

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